降甘油三酯的首选药问

降甘油三酯常用药物有贝特类（非诺贝特适用于以甘油三酯升高为主的原发性高甘油三酯血症患者）、烟酸类可作为降甘油三酯首选药物之一，儿童降甘油三酯应优先采取非药物干预，老年人使用降甘油三酯药物需密切监测肝肾功能，孕妇及哺乳期女性考虑用药时需谨慎评估潜在风险与收益优先选非药物手段再经医生评估决定是否用相关药物。

一、贝特类药物为降甘油三酯常用首选药物贝特类药物通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα），促进脂蛋白脂酶（LPL）的合成，加速极低密度脂蛋白（VLDL）的分解代谢，从而有效降低甘油三酯水平，其中非诺贝特是临床常用的贝特类药物之一，适用于以甘油三酯升高为主的原发性高甘油三酯血症患者。二、烟酸类药物可作为降甘油三酯的首选药物之一烟酸能抑制脂肪组织分解，减少游离脂肪酸进入肝脏，进而降低极低密度脂蛋白（VLDL）的合成，以此发挥降低甘油三酯的作用，对部分单纯甘油三酯升高的患者有一定疗效。三、特殊人群需特别关注儿童降甘油三酯应优先采取非药物干预，比如通过调整饮食结构，减少高脂肪、高糖食物摄入等方式；老年人使用降甘油三酯药物时需密切监测肝肾功能，因为老年人肝肾功能可能减退，药物代谢排泄受影响；孕妇及哺乳期女性在考虑使用降甘油三酯药物时，需谨慎评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险与收益，一般优先选择非药物手段调整血脂水平，如在医生严格评估下再决定是否使用相关药物。