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吡格列酮罗格列酮是什么类型的降糖药有什么作用

2025年12月08日 15:20:44
病情描述:

吡格列酮罗格列酮是什么类型的降糖药有什么作用

医生回答(1)
  • 李志臻
    李志臻副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    吡格列酮与罗格列酮属噻唑烷二酮类降糖药,通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ促使胰岛素敏感基因转录增外周组织对胰岛素敏感性改善抵抗,降低空腹及餐后血糖并可降糖化血红蛋白,老年用需密切监测肝功能,孕妇及哺乳期一般不建议用,心衰患者应谨慎使用需评估心功能并观察相关指标变化。

    一、所属降糖药类型

    吡格列酮与罗格列酮均属于噻唑烷二酮类降糖药。二、作用机制及相关作用表现

    这类药物通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ),促使胰岛素敏感基因转录,增加外周组织对胰岛素的敏感性,进而改善胰岛素抵抗状态。在血糖调节方面,能降低空腹血糖以及餐后血糖水平。有临床研究显示,使用这类药物可使糖化血红蛋白(HbA1c)降低一定幅度,例如多项临床试验表明其能使HbA1c下降0.5%-1.5%左右,从而帮助患者控制血糖水平。三、特殊人群注意事项

    1.老年患者:老年患者使用时需密切监测肝功能,因为噻唑烷二酮类药物可能对肝脏有一定影响,老年患者肝脏代谢功能相对减弱,定期检查肝功能有助于早期发现可能出现的肝损害情况。

    2.孕妇及哺乳期女性:由于目前关于吡格列酮和罗格列酮在孕妇及哺乳期女性中的安全性证据不足,一般不建议使用,以避免对胎儿或婴儿可能产生的未知风险。

    3.心力衰竭患者:有心力衰竭病史的患者应谨慎使用这类药物,因为这类药物可能会引起液体潴留,从而加重心力衰竭症状,所以使用前需评估心功能状况,并在使用过程中密切观察心力衰竭相关指标变化。

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