甲减挂什么科问

甲减挂内分泌科，甲状腺功能减退症是甲状腺激素合成或分泌不足导致的代谢紊乱疾病，内分泌科医生通过甲状腺功能检查（如促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素等指标）明确诊断并制定治疗方案。

1.常规就诊科室：内分泌科。该科室医生擅长甲状腺功能异常的鉴别诊断，包括原发性甲减（甲状腺自身病变，如桥本甲状腺炎）和中枢性甲减（垂体或下丘脑功能异常），可通过甲状腺超声、自身抗体检测（如甲状腺过氧化物酶抗体）等明确病因。

2.特殊人群就诊建议：

-孕妇：孕期甲状腺激素需求增加，甲减可能影响胎儿神经发育，需挂产科（孕期检查）并联合内分泌科管理，孕早期（12周前）完成首次甲状腺功能筛查，产后复查需延续内分泌科随访。

-儿童：3岁以下儿童甲减需挂儿科内分泌专科，医生需结合身高、骨龄、智力发育评估治疗方案，避免替代治疗药物过量导致性早熟或生长发育迟缓。

-老年患者：若合并冠心病、糖尿病等慢性病，建议先挂心内科或老年科，待基础病稳定后转诊内分泌科，防止甲减与基础病药物相互作用（如左甲状腺素钠与抗凝药、降糖药的剂量调整）。

3.合并其他疾病转诊科室：若甲状腺肿大伴疼痛（怀疑亚急性甲状腺炎），挂风湿免疫科排查自身免疫性疾病；甲状腺结节导致甲减时，需普通外科或甲状腺外科评估结节良恶性及手术指征。

4.特殊提示：儿童甲减避免自行使用成人替代药物，孕妇甲减治疗期间需每4周监测甲状腺功能，老年甲减患者需每6-12个月复查心电图、血脂等指标，防止药物过量引发心律失常或血脂异常。