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正中神经损伤的症状

2025年12月08日 13:43:08
病情描述:

正中神经损伤的症状

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    正中神经损伤会引发感觉障碍、运动功能障碍和神经营养性改变。感觉障碍表现为拇指、示指等部位皮肤感觉减退或消失;运动功能障碍包括屈腕功能受限、拇指对掌功能障碍、手指屈曲功能异常;长期损伤还会致所支配区域出现神经营养性改变,如皮肤干燥变薄、指甲变形等,不同年龄患者表现有别。

    运动功能障碍

    屈腕功能受限:正中神经支配着部分屈腕肌肉,损伤后患者屈腕力量会减弱。正常情况下,屈腕动作可以顺利完成,但在损伤后,完成屈腕动作会比较费力,力量不如正常侧。

    拇指对掌功能障碍:这是正中神经损伤较为典型的运动障碍表现。拇指对掌动作是指拇指指尖与其他手指指尖相对的动作,正中神经损伤后,拇指不能正常完成对掌动作,使得手部的精细抓握功能受到严重影响,比如难以完成用拇指和示指捏取小物体的动作。对于成年患者,这种运动功能障碍会明显影响其从事精细工作的能力;对于儿童患者,会影响其手部基本功能的发育和正常的生活自理能力发展。

    手指屈曲功能异常:除了拇指外,示指、中指的屈曲也会受到一定影响。由于正中神经支配相关的屈指肌肉,损伤后这些手指的屈曲幅度可能减小,灵活性降低,导致患者在进行如握拳等动作时不如正常时灵活。

    神经营养性改变

    长期的正中神经损伤还可能导致所支配区域出现神经营养性改变。例如,皮肤可能会变得干燥、变薄,指甲可能出现变形,如变得粗糙、无光泽等。这是因为神经对皮肤等组织的营养调节作用受到影响,使得组织的正常代谢和结构维持出现问题。对于不同年龄的患者,神经营养性改变的表现可能会有所不同,儿童患者由于处于生长发育阶段,可能会对其皮肤和指甲的正常发育产生更明显的不良影响,需要特别关注其皮肤和指甲的健康状况,并采取相应的护理措施来促进恢复。

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