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手脱臼应怎样固定

2025年12月08日 17:40:26
病情描述:

手脱臼应怎样固定

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    手脱臼复位后需据部位选合适固定方式,手指关节脱臼用邻指夹板固定,手腕关节脱臼用前臂吊带配合夹板固定,选用透气性好具弹性绷带及合适规格夹板,固定后密切观察血液循环,儿童固定要轻柔防影响发育,有基础疾病患者需留意皮肤预防压疮,固定期间避免手部过度活动、遵医嘱复查、保持固定部位清洁干燥。

    一、手脱臼复位后的固定方法选择

    手脱臼复位后需根据脱臼部位选择合适固定方式。若为手指关节脱臼,可采用邻指夹板固定法,将受伤手指与相邻健康手指用绷带缠绕固定,限制受伤手指活动;若为手腕关节脱臼,可使用前臂吊带配合夹板固定,夹板固定于手腕背侧,维持手腕功能位,前臂吊带起到悬吊上肢作用。

    二、固定材料的选用

    固定材料应选择透气性好的绷带,以及合适长度、宽度的夹板等。绷带需具备一定弹性,能稳固固定但不影响血液循环;夹板要根据脱臼部位的解剖结构选择合适规格,保证对关节固定的稳定性。

    三、固定后的观察要点

    固定后要密切观察手指或手腕的血液循环情况,如皮肤颜色(有无苍白、发紫)、感觉(有无麻木)等。若出现皮肤苍白、发紫、麻木等异常,需及时调整固定力度,避免因固定过紧影响血液循环。

    四、不同人群的固定注意事项

    儿童:儿童骨骼处于发育阶段,固定时需轻柔操作,固定力度不宜过大,防止影响骨骼正常发育。例如儿童手指关节脱臼固定时,绷带缠绕及夹板固定的力度要适中,定期检查固定部位对儿童生长的影响。

    有基础疾病患者:如糖尿病患者,因皮肤感觉和血液循环可能较差,固定期间要特别留意固定部位皮肤状况,预防压疮发生。需定期检查固定处皮肤有无红肿、破损等情况,加强皮肤护理。

    五、固定期间的注意事项

    固定期间应避免手部过度活动,严格遵循医生指导定期复查,医生会根据恢复情况调整固定方案。同时,保持固定部位清洁干燥,避免沾水引发感染等问题。

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