人流后复查哪几项B超是阴超问
人流后复查哪几项B超是阴超
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人流后复查阴超主要关注子宫大小及形态、宫腔内情况、子宫肌层情况。子宫大小及形态可看是否恢复至未孕状态及形态是否正常;宫腔内情况可查有无残留组织;子宫肌层情况可看肌层回声是否均匀及有无异常回声,不同情况女性复查时需关注的侧重点有所不同。
子宫大小及形态
意义:通过阴超可以清晰观察子宫的大小是否恢复至未孕状态,形态是否正常。一般来说,人流后子宫需要一定时间恢复,正常情况下子宫大小会逐渐缩小至孕前水平,形态规整。如果子宫大小异常增大或形态不规则,可能提示有残留组织等情况。例如,正常未孕子宫长径约7-8cm,宽径约4-5cm,厚径约2-3cm,人流后子宫会逐渐回缩至这个范围。对于不同年龄的女性,子宫恢复能力有所差异,年轻女性恢复相对较快,而年龄较大者可能恢复稍慢,但总体都应逐渐趋向正常大小和形态。
宫腔内情况
意义:主要查看宫腔内是否有残留组织。如果有人流不全的情况,宫腔内可能会有妊娠组织残留,表现为宫腔内异常回声团块。残留组织可能影响子宫收缩,导致阴道流血时间延长、流血量增多等情况。比如,若宫腔内发现不均质回声区,直径超过1cm且伴有阴道持续流血,就高度怀疑有残留。不同生活方式的女性,如术后休息良好、营养状况佳的女性,子宫恢复相对较好,残留的风险相对较低;而术后过早劳累、营养不足的女性,可能影响子宫恢复,增加残留的可能性。
子宫肌层情况
意义:观察子宫肌层的回声是否均匀,有无异常回声等。正常子宫肌层回声均匀,如果肌层内出现异常回声,可能提示有子宫肌层损伤、血肿等情况。例如,子宫肌层内出现低回声区,需要进一步结合临床情况判断原因,是手术操作导致的肌层损伤还是其他病理性因素等。对于有既往子宫手术史等病史的女性,人流后复查阴超时更要关注子宫肌层情况,因为这类女性子宫肌层可能存在一定的基础病变,人流后发生肌层异常的风险相对较高。
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