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碘-131是放疗吗

2025年12月08日 20:49:20
病情描述:

碘-131是放疗吗

医生回答(1)
  • 邓小戈
    邓小戈主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    碘-131属放射性核素治疗且广义上属放疗范畴,能发射β射线破坏病变细胞,可用于甲状腺疾病等,儿童、孕妇及哺乳期女性、老年人使用时各有特殊注意事项,如儿童需谨慎、孕妇绝对禁止、老年人要评估基础状况等。

    适用病症及作用机制

    甲状腺疾病:对于分化型甲状腺癌术后患者,服用碘-131可以清除残留的甲状腺组织以及可能存在的转移病灶。这是因为分化型甲状腺癌细胞具有摄取碘的能力,碘-131被摄取后发射的射线能够杀灭癌细胞。在甲状腺功能亢进治疗中,如前面所说,碘-131被甲状腺摄取后,通过辐射效应破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成与释放。

    其他可能应用情况:在一些罕见的内分泌相关肿瘤等疾病中也可能会涉及到碘-131的应用,但相对甲状腺疾病来说较为少见。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童在使用碘-131治疗时需要特别谨慎。儿童处于生长发育阶段,碘-131的辐射可能会对儿童的生长发育产生潜在影响,如可能影响甲状腺对其他营养物质的代谢等,进而影响儿童的身体发育和内分泌功能平衡。所以在儿童患者中,要严格掌握碘-131治疗的适应证,只有在经过充分评估,且其他治疗方法效果不佳时才考虑使用。

    孕妇及哺乳期女性:孕妇绝对禁止使用碘-131治疗,因为碘-131的辐射可能会通过胎盘影响胎儿的生长发育,导致胎儿出现畸形、智力发育障碍等严重问题。哺乳期女性也不能使用碘-131治疗,因为碘-131会通过乳汁传递给婴儿,对婴儿的甲状腺等组织造成辐射损伤。

    老年人:老年人使用碘-131治疗时,需要考虑其身体的基础状况。老年人的肝、肾功能可能有所减退,这会影响碘-131在体内的代谢和排泄。所以在治疗前需要详细评估老年人的肝肾功能,根据评估结果调整治疗方案,并且在治疗过程中要密切监测老年人的身体反应,如甲状腺功能变化、肝肾功能指标等,及时发现可能出现的不良反应并进行处理。

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