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高血压去医院应该挂哪个科

2025年12月08日 20:14:39
病情描述:

高血压去医院应该挂哪个科

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    高血压患者去医院挂号,首选心内科(原发性高血压占比90%以上,需长期管理);怀疑内分泌、肾脏等继发性因素时,可挂内分泌科或肾内科;合并脑血管症状时挂神经内科;基层或多疾病共存者可挂全科医学科。

    1心内科:

    1.1适用人群:原发性高血压(血压持续≥140/90mmHg),或合并冠心病、糖尿病、心力衰竭等心脑血管疾病的患者。

    1.2诊疗重点:通过动态血压监测、心脏超声评估靶器官损害,制定降压方案(如钙通道阻滞剂等药物需遵医嘱),定期复查血压及心肾功能。

    2内分泌科:

    1.1适用人群:血压骤升骤降、低血钾、向心性肥胖等症状,怀疑甲亢、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病引发的高血压。

    1.2诊疗重点:激素水平检测、肾上腺CT明确病因,调整降压方案纠正内分泌异常。

    3肾内科:

    1.1适用人群:高血压伴随蛋白尿、水肿、肾功能异常(血肌酐升高)等肾脏疾病症状。

    1.2诊疗重点:肾功能检查、肾脏超声评估病变,调整降压药物保护肾功能。

    4神经内科:

    1.1适用人群:高血压患者出现头痛、肢体麻木、言语障碍等脑血管症状,或既往有脑梗死病史。

    1.2诊疗重点:头颅CT、脑血管超声评估脑血流,优先控制血压至130/80mmHg以下以降低卒中风险。

    5全科医学科:

    1.1适用人群:基层无专科、血压轻度升高(130-139/85-89mmHg),或合并多种慢性病的患者。

    1.2诊疗重点:生活方式干预(低盐饮食、规律运动),初步筛查继发因素,必要时转诊专科。

    特殊人群提示:老年人(≥65岁)心内科监测24小时动态血压,避免体位性低血压;儿童青少年(<18岁)儿科或心内科排查继发性因素,禁服成人降压药;妊娠期高血压(妊娠20周后)妇产科监测母婴安全;尿毒症患者肾内科调整降压药至低剂量。

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