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同型半胱氨酸偏高危害

2025年12月08日 15:33:43
病情描述:

同型半胱氨酸偏高危害

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    同型半胱氨酸偏高会对心血管系统、神经系统和妊娠产生不良影响。在心血管系统,是独立危险因素,损伤内皮细胞,促进动脉粥样硬化,增发病风险,不同人群影响不同;在神经系统,影响正常功能,致神经细胞损伤,与多种疾病相关,不同年龄段及人群影响有别;在妊娠,增妊娠期高血压疾病风险,影响胎儿发育,不同孕期及有特定情况的孕妇受影响更重。

    神经系统危害

    高同型半胱氨酸会影响神经系统的正常功能。它可能通过多种机制导致神经细胞损伤。一方面,高同型半胱氨酸可引起氧化应激反应,产生过多的自由基,损伤神经细胞的细胞膜、线粒体等结构。另一方面,它会干扰神经递质的合成和代谢,影响神经系统的信号传导。高同型半胱氨酸偏高与认知功能下降、痴呆等神经系统疾病密切相关。例如,在阿尔茨海默病的发病过程中,高同型半胱氨酸可能起到促进作用。对于不同年龄段的人群,儿童和青少年时期神经系统处于发育阶段,高同型半胱氨酸可能影响其正常发育;成年人若高同型半胱氨酸长期偏高,会逐渐损害认知功能;老年人本身神经系统功能有所衰退,高同型半胱氨酸更容易导致认知功能进一步下降甚至引发痴呆。男性和女性在神经系统对高同型半胱氨酸的易感性上可能无明显性别差异,但不同生活方式和病史的人群受影响程度不同。有长期熬夜、精神压力大等不良生活方式的人,高同型半胱氨酸对神经系统的危害更易显现;有神经系统基础疾病或脑血管病史的人群,高同型半胱氨酸会加重神经系统的损伤。

    对妊娠的不良影响

    在妊娠期间,同型半胱氨酸偏高也会带来诸多不良影响。高同型半胱氨酸可增加妊娠期高血压疾病的发生风险,还可能导致胎盘血管病变,影响胎盘的血液灌注,进而影响胎儿的生长发育,增加胎儿生长受限、早产等风险。对于孕妇来说,不同孕期高同型半胱氨酸的影响可能不同,在孕早期可能影响胚胎的正常着床和发育,孕中晚期则更多影响胎盘功能和胎儿的营养供应等。有不良妊娠史、肥胖、缺乏叶酸等情况的孕妇,高同型半胱氨酸对妊娠的不良影响可能更为严重。

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