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什么程度算是习惯性脱臼

2025年12月08日 18:04:41
病情描述:

什么程度算是习惯性脱臼

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    习惯性脱臼是关节反复脱位的情况,判定程度与脱位发作频率(1年内达2-3次及以上可能为习惯性脱臼)、脱位发生轻松程度(受较小外力易脱位)、伴随关节损伤情况(伴周围结构进一步损伤致功能受影响)相关,儿童因结构未熟、成人因创伤或职业等易出现,需关注相关情况。

    脱位发作频率

    一般来说,若关节在1年内脱位发作次数达到2-3次及以上,就需要考虑有习惯性脱臼的可能。例如肩关节,正常情况下肩关节相对稳定,但如果在12个月内反复出现2次及以上的脱位,就可能提示存在习惯性肩关节脱位的倾向。这是因为关节周围的稳定结构,如关节囊、韧带等,在首次脱位后可能受到损伤,没有完全恢复,导致关节的稳定性进一步下降,从而更容易再次脱位。

    脱位发生的轻松程度

    习惯性脱臼的关节在受到相对较小外力时就容易发生脱位。比如肩关节习惯性脱位,有时患者在日常活动中,如手臂轻度外展、外旋的动作,就可能引发脱位。这是由于关节周围的稳定结构受损后,其维持关节正常对合关系的能力减弱,对外力的抵抗能力下降,使得关节更容易脱离正常的解剖位置。

    伴随的关节损伤情况

    习惯性脱臼往往会伴随关节周围结构的进一步损伤。例如肘关节习惯性脱臼,在反复脱位过程中,可能会导致关节软骨磨损、韧带反复撕裂等情况。长期的反复脱位还可能引起关节囊的松弛进一步加重,形成恶性循环,使得脱位更容易再次发生。而且,这种关节周围结构的损伤会影响关节的正常功能,患者可能会出现关节疼痛、活动受限等症状逐渐加重的情况,影响日常生活和运动功能。

    对于儿童群体,由于其骨骼、关节等结构尚未完全发育成熟,更容易出现习惯性脱臼的情况,需要特别关注。比如儿童肘关节的桡骨头半脱位,有时可能会反复发生,这与儿童肘关节周围的韧带、关节囊相对松弛等生理特点有关。在照顾儿童时,应避免过度牵拉儿童的手臂等可能导致关节脱位的动作。而对于成年人,习惯性脱臼可能与既往的创伤、职业等因素有关,如一些从事特殊职业需要频繁活动关节的人群,更容易出现关节反复脱位的情况。

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