甲亢服药期间要注意什么问

甲亢服药期间需注意定期复查甲状腺功能、饮食管理、生活方式调整、特殊人群护理及严格遵医嘱用药，同时关注药物不良反应。

一、定期复查与指标监测

1.甲状腺功能指标（TSH、游离T3、游离T4）需定期监测，初期每4周1次，病情稳定后每3-6个月1次，根据指标调整药物剂量。

2.血常规及肝功能每月监测1次，老年患者或合并肝肾功能异常者需缩短复查间隔，以便及时发现粒细胞减少、肝损伤等不良反应。

二、饮食管理

1.严格限制高碘食物：海带、紫菜、海鱼等含碘量高的食物会加重甲状腺激素合成，应避免食用，每日碘摄入量控制在<120μg。

2.均衡营养补充：增加瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白摄入，适量补充维生素B族（如燕麦、菠菜）及钙铁元素，满足高代谢需求。

3.避免刺激性饮品：咖啡、浓茶、酒精会刺激交感神经兴奋，加重心悸、手抖等症状。

三、生活方式调整

1.保证充足睡眠：每日7-8小时睡眠，避免熬夜，可通过睡前泡脚、听轻音乐改善睡眠质量，减少疲劳感。

2.适度运动：选择散步、瑜伽等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟，避免剧烈运动诱发甲亢危象，运动后若出现胸闷、心率>100次/分钟需立即停止。

四、特殊人群护理

1.孕妇：优先选择丙硫氧嘧啶（PTU），妊娠中晚期需每月监测游离T4，避免药物过量导致胎儿甲状腺功能减退，哺乳期女性服药前哺乳可减少婴儿药物暴露。

2.老年患者：从小剂量起始调整药物，避免因代谢减慢导致心动过速，合并冠心病者需监测心率，控制在静息状态下<100次/分钟。

3.儿童：需在医生指导下用药，避免自行停药，定期评估生长发育指标，优先选择甲巯咪唑（MMI）时需监测血常规，避免骨髓抑制风险。

五、用药依从性与不良反应管理

1.严格遵医嘱服药，固定每日服药时间，避免漏服，漏服超过24小时不应加倍补服，次日正常服用即可。

2.出现皮疹、咽痛、关节痛等症状时及时就医，药物引起的肝损伤多表现为黄疸、尿色加深，需立即停药并检测肝功能。