治肩周炎的药有什么问

肩周炎可通过药物治疗和非药物治疗改善，药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、肌肉松弛剂、中药，非药物治疗主要是功能锻炼，不同药物和治疗方式有不同注意事项，特殊人群需特殊评估和调整。

一、非甾体抗炎药

非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用，能缓解肩周炎引起的疼痛和炎症。常见的如布洛芬，它通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。研究表明，布洛芬可有效改善肩周炎患者的疼痛症状，提高患者的舒适度。

二、糖皮质激素

对于疼痛严重、炎症明显的肩周炎患者，可考虑局部注射糖皮质激素。例如醋酸泼尼松龙等，局部注射能快速减轻炎症反应，缓解疼痛。但需注意，糖皮质激素不宜多次反复注射，以免引起局部组织萎缩等不良反应。特殊人群如孕妇、儿童等使用需谨慎评估风险效益比，孕妇使用可能对胎儿产生不良影响，儿童由于其生理特点，使用时更需严格掌握适应证和剂量。

三、肌肉松弛剂

部分肩周炎患者伴有肌肉痉挛，可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗。它能作用于中枢神经系统，抑制脊髓和大脑皮层下的多突触反射，缓解骨骼肌的痉挛，从而改善肩部的肌肉状态，间接缓解肩周炎相关的不适。老年人使用肌肉松弛剂时需密切观察不良反应，如可能出现的嗜睡等，因为老年人对药物的耐受性和代谢能力下降。

四、中药

一些中药也可用于肩周炎的辅助治疗。例如活血止痛的中成药，像活血止痛胶囊，其成分中的中药能促进血液循环，减轻肩部的瘀血阻滞，从而缓解疼痛、改善肩部功能。但中药的使用需在中医的辨证论治下进行，不同证型的肩周炎所用中药方剂可能不同，特殊人群如肝肾功能不全者使用中药时需注意药物对肝肾功能的影响，应在医生指导下调整用药。

非药物治疗在肩周炎的治疗中也非常重要，如功能锻炼，患者应在医生指导下进行爬墙运动、肩部旋转运动等，通过逐步增加肩部的活动范围来改善症状，不同年龄、生活方式的患者其功能锻炼的强度和方式应有所调整，例如年轻且平时运动较多的患者可适当增加锻炼强度，而老年患者则需循序渐进，避免过度锻炼导致肩部损伤。