糖尿病注意什么问

糖尿病患者日常需重点关注血糖监测、饮食管理、规律运动、药物依从性及并发症预防，这些是控制病情、降低风险的核心环节。

一、血糖监测：监测频率需结合糖尿病类型调整，1型糖尿病建议每日4次（空腹、三餐后2小时），2型糖尿病可根据血糖控制情况调整为1~3次；使用血糖仪时需规范操作，避免血液样本污染、试纸受潮等影响结果准确性；老年患者及低血糖风险较高者建议增加夜间监测（睡前或凌晨3点），儿童患者需在家长协助下完成监测，避免低血糖事件。

二、饮食管理：控制每日总热量摄入以维持健康体重，碳水化合物占每日热量的50%~60%，优先选择全谷物、杂豆等低升糖指数食物；蛋白质占比15%~20%，优选优质蛋白如鱼类、蛋类；脂肪控制在20%~30%，以不饱和脂肪为主；定时定量进餐，避免暴饮暴食；特殊人群：儿童青少年需保证蛋白质摄入支持生长发育，老年患者可采用少食多餐预防低血糖，合并肾功能不全者需限制蛋白质总量（0.8g/kg体重）。

三、规律运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），运动时间可分散在每日分次进行；运动前测量血糖，当血糖＜5.6mmol/L时需补充碳水化合物，＞13.9mmol/L且尿酮体阳性时避免运动；老年或关节病变者选择太极拳、水中运动等低冲击方式；合并冠心病者需评估运动耐量，避免剧烈运动导致心肌缺血。

四、药物治疗：需严格遵医嘱按时用药，不可自行停药或调整剂量；注射胰岛素者需轮换腹部、上臂等注射部位，避免皮下硬结；特殊人群：孕妇禁用某些口服降糖药，哺乳期女性优先选择胰岛素；肾功能不全患者避免使用二甲双胍，可选用胰岛素或DPP-4抑制剂，以减少药物蓄积风险。

五、并发症筛查：每年至少1次眼底检查（含黄斑区OCT），早期发现视网膜病变；每半年检测尿微量白蛋白/肌酐比值，筛查早期肾病；每月自查足部感觉（针刺觉、温度觉）及皮肤完整性，穿宽松鞋袜预防溃疡；合并高血压者血压控制目标＜130/80mmHg，血脂控制LDL-C＜2.6mmol/L，以降低心脑血管事件风险。