拇外翻怎么治问

拇外翻治疗分非手术和手术。非手术包括穿合适鞋子、戴矫形器；手术适用于畸形严重、疼痛影响行走且非手术无效者，常见软组织手术（畸形轻）和截骨手术（畸形重），需依患者具体情况选合适疗法，治疗中要遵医嘱配合。

佩戴矫形器：可以佩戴拇外翻矫形器，如分趾垫等。分趾垫能够在一定程度上分离大拇趾与其他脚趾，减轻拇囊炎处的压力，延缓拇外翻的进展。对于一些青少年患者，如果是由于不良的行走姿势或鞋子不合适导致的轻度拇外翻，佩戴合适的矫形器可能会有一定的矫正效果。但需要注意矫形器的佩戴时间和舒适度，避免因佩戴不当引起足部其他部位的不适。

手术治疗

手术适应证：当拇外翻畸形严重，出现明显的疼痛，影响行走功能，非手术治疗效果不佳时，可考虑手术治疗。例如，拇外翻角度较大（一般大于30度-40度），同时伴有严重的疼痛症状，影响日常生活和工作的患者。对于一些老年患者，如果身体状况允许，也可以根据具体病情评估是否适合手术。但老年患者可能存在一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，需要在手术前将基础疾病控制在相对稳定的状态。

常见手术方式

软组织手术：主要是通过松解、修复拇外翻相关的软组织来矫正畸形。这种手术方式相对创伤较小，适用于畸形较轻的患者。例如，对于一些年轻患者，拇外翻畸形较轻且疼痛不严重时，可选择软组织手术。术后恢复相对较快，但需要患者积极配合康复训练，以保证手术效果。

截骨手术：通过对跖骨或趾骨进行截骨，然后重新排列固定来矫正拇外翻畸形。这是较为常用的手术方式，适用于畸形较为严重的患者。截骨手术能够更精确地矫正拇外翻的角度和位置，但手术创伤相对软组织手术较大，术后恢复时间也较长。对于不同年龄的患者，截骨手术的选择和术后恢复会有所不同。年轻患者可能需要更精准的截骨和更好的康复来恢复足部功能，而老年患者则需要考虑手术对生活质量的改善以及术后的恢复能力等因素。

总之，拇外翻的治疗需要根据患者的具体情况，如病情的严重程度、年龄、身体状况等综合选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者需要遵循医生的建议，积极配合治疗和康复训练。