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骨密度低有什么办法治疗吗

2025年12月08日 11:44:31
病情描述:

骨密度低有什么办法治疗吗

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    为改善骨密度低状况,可从生活方式调整、药物治疗和定期监测三方面着手。生活方式上要调整饮食增加钙及维生素D摄入,开展适量负重或非负重运动;药物治疗包括补充钙剂、维生素D制剂及严重时用抗骨质疏松药物;需定期检测骨密度及相关指标,据结果调整治疗方案。

    运动方面:进行适量的负重运动,如快走、慢跑、游泳、瑜伽等。快走能增加骨骼所受的压力,刺激骨细胞活性,有助于维持骨密度。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,也可结合力量训练,如举轻量哑铃等,但要注意运动强度和方式应根据自身身体状况调整,避免过度运动造成损伤,对于患有关节疾病的人群,游泳等非负重运动可能更为适宜。

    药物治疗

    钙剂:常见的钙剂有碳酸钙等,钙剂可以补充机体所需的钙元素,有助于维持骨密度。例如碳酸钙在胃酸作用下解离出钙离子,被肠道吸收利用,但对于胃肠道功能较差的人群,可能会引起胃肠道不适,如便秘等,此时可选择其他剂型的钙剂或在医生指导下同时使用促进胃肠道蠕动的药物。

    维生素D制剂:当通过饮食和晒太阳不能满足机体对维生素D的需求时,可使用维生素D制剂。维生素D能促进肠道对钙的吸收,缺乏维生素D会影响钙的吸收利用,进而影响骨密度。但长期大量使用维生素D制剂可能会导致高钙血症等不良反应,需在医生监测下使用。

    抗骨质疏松药物:对于骨密度低较为严重的人群,可能会使用抗骨质疏松药物,如双膦酸盐类药物等。双膦酸盐类药物可以抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,从而增加骨密度。但这类药物可能会有一些胃肠道刺激等不良反应,使用时需严格遵循医生的建议,如患有严重胃肠道疾病的人群可能需要谨慎使用。

    定期监测

    定期进行骨密度检测,一般建议一年左右检测一次骨密度,通过骨密度检测可以了解骨密度的变化情况,评估治疗效果。对于绝经后女性、老年人等骨密度低的高危人群,更应加强监测频率。根据骨密度检测结果,医生可以调整治疗方案,如是否需要增加药物剂量或调整治疗药物等。同时,在治疗过程中还需关注血钙、血磷等相关指标,以及是否出现药物不良反应等情况,以便及时调整治疗措施。

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