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什么是心源性猝死

2025年12月08日 16:51:30
病情描述:

什么是心源性猝死

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    心源性猝死是因心脏原因致急性症状后1小时内突然死亡核心机制为心脏骤停多由致命性心律失常引发常见病因有冠心病心肌病先天性心脏病离子通道病影响因素涉及年龄性别生活方式病史典型表现为突然意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止需立即就地心肺复苏并尽快呼叫急救医疗服务。

    心源性猝死是指由于心脏原因引发的突然死亡,一般在急性症状出现后1小时内发生,其核心机制是心脏骤停,而心脏骤停多由致命性心律失常(如室性心动过速、心室颤动)导致。常见病因1.冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,易引发心律失常从而导致心源性猝死,在中老年人群中较为常见。2.心肌病:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌病会影响心脏的结构和功能,增加心律失常发生的概率,青壮年中因心肌病导致心源性猝死的情况时有出现。3.先天性心脏病:如法洛四联症等先天性心脏结构异常疾病,会改变心脏正常的血流动力学,增加心源性猝死风险,多见于有先天性心脏病病史的人群。4.离子通道病:像长QT综合征、Brugada综合征等,是由于离子通道功能异常导致心电活动不稳定,容易引发恶性心律失常进而导致心源性猝死。相关影响因素1.年龄:青壮年时期心肌病、先天性心脏病等病因导致心源性猝死的比例相对较高;中老年则以冠心病相关的心源性猝死更为多见。2.性别:男性心源性猝死的发病率通常高于女性,可能与男性的一些生活方式及心血管疾病发病特点等因素有关。3.生活方式:长期吸烟、酗酒会损伤心血管系统,缺乏运动、肥胖会增加高血压、高血脂等疾病的发生风险,而高血压、高血脂是心源性猝死的危险因素;长期精神压力过大也可能影响心脏电活动稳定性,增加心源性猝死几率。4.病史:有心血管疾病病史(如曾患心肌梗死)、存在心律失常病史的人群,心脏电生理状态不稳定,心源性猝死风险显著升高。典型表现心源性猝死发生时,患者会突然出现意识丧失、大动脉(如颈动脉、股动脉)搏动消失、呼吸停止等表现,若未能及时救治,会导致死亡。一旦怀疑发生心源性猝死,应立即就地进行心肺复苏等急救操作,并尽快呼叫急救医疗服务。

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