糖尿病检查挂什么科问

糖尿病检查首选内分泌科。糖尿病是因胰岛素分泌不足或作用缺陷导致的代谢性疾病，内分泌科医生通过系统检查明确诊断、分型及评估整体代谢状态，适用于初次发现血糖异常、无并发症或需长期管理的患者。若已出现并发症，则根据异常表现挂相应科室。

一、常规糖尿病检查科室

1.内分泌科：核心检查项目包括空腹血糖（正常＜6.1mmol/L）、糖化血红蛋白（HbA1c，反映近2-3个月平均血糖，正常＜6.5%）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT，评估胰岛素分泌及血糖调节能力）。对疑似1型糖尿病者，需补充胰岛素释放试验、胰岛细胞抗体（ICA）检测。老年患者合并高血压、高脂血症时，内分泌科可同步评估心血管代谢整体风险。

二、并发症专项检查科室

1.眼科：筛查糖尿病视网膜病变，重点检查眼底镜、光学相干断层扫描（OCT），病程≥5年或血糖控制不佳者每6-12个月1次。妊娠期女性产后12周内需常规筛查。

2.肾病科：通过尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）、24小时尿蛋白定量（≥300mg提示肾病）、肾小球滤过率（eGFR）评估肾功能，高血压合并糖尿病患者每3个月筛查1次。

3.心血管内科：心电图、血脂谱（LDL-C、甘油三酯）、颈动脉超声，糖尿病患者冠心病风险是非糖尿病人群的2-4倍，建议每年1次全面评估。

4.骨科/血管外科：足部感觉（10g尼龙单丝、音叉振动觉）、下肢动脉超声（评估斑块及狭窄），既往有足部溃疡史、神经病变者每3个月1次。

三、特殊人群检查科室

1.儿童青少年：疑似1型糖尿病（如急性起病、体重骤降、酮症倾向）者，由儿科内分泌科检查，补充C肽水平（＜0.3nmol/L提示胰岛功能衰竭）及谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）。

2.妊娠期女性：妊娠24-28周挂产科完成OGTT，确诊妊娠糖尿病后转内分泌科管理，产后6-12周复查，预防转为永久性糖尿病。

四、体检筛查科室

健康体检发现血糖临界值（空腹6.1-6.9mmol/L或餐后7.8-11.0mmol/L），可先挂全科医学科，接受饮食运动指导，同步预约内分泌科完成糖耐量筛查。