高血压症状都有什么问

高血压症状因个体差异和血压升高程度而异，多数起病隐匿，常见非特异性症状包括头晕、头痛、疲劳、心悸等，部分患者可无明显症状，仅在体检或因并发症就诊时发现。

一、常见非特异性症状

1.头晕：多为持续性或阵发性，晨起或情绪激动后加重，可能伴随头胀感，老年患者因血管弹性下降，头晕与血压波动关系更明显。

2.头痛：多为后枕部或额部钝痛，活动后加重，血压骤升时可出现剧烈头痛，少数患者可能出现类似偏头痛表现。

3.疲劳与心悸：长期血压升高导致体力下降，活动后易疲劳；血压波动刺激交感神经兴奋，引起心悸、心跳加快，尤其在合并心律失常时更明显。

二、靶器官损害相关症状

1.心脏损害：长期高血压可引发心肌肥厚，表现为活动后胸闷、胸痛（类似心绞痛），严重时出现心力衰竭，表现为呼吸困难、下肢水肿。

2.脑部损害：血压突然升高可能诱发短暂性脑缺血发作，出现肢体麻木、言语不清；长期高血压增加脑卒中风险，表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍。

3.肾脏损害：早期可出现夜尿增多（肾小管浓缩功能下降），随后出现蛋白尿、泡沫尿，严重时发展为慢性肾衰竭，伴随食欲减退、恶心。

4.眼底损害：高血压视网膜病变可表现为视力模糊、视物重影，眼底检查可见出血、渗出，严重时影响中心视力。

三、特殊人群症状特点

1.儿童高血压：多为继发性，症状不典型，可能表现为生长发育迟缓、频繁头痛、视力下降，婴幼儿可能拒食、烦躁。

2.老年高血压：常合并动脉硬化，血压波动大，症状隐匿，易被忽视，常见头晕、跌倒（与体位性低血压相关），部分患者以心绞痛或中风首发。

3.女性高血压：围绝经期女性因雌激素波动，血压波动更明显，情绪激动、焦虑时血压骤升，伴随潮热、失眠等更年期症状加重。

4.合并糖尿病或肾病者：症状更复杂，可能因糖尿病肾病导致水肿、尿量异常，同时出现高血压症状叠加，增加诊疗难度。

四、无症状高血压提示

约1/3原发性高血压患者无明显症状，血压长期处于140/90mmHg以上，可能逐渐损伤靶器官，建议成年人每年至少测量1次血压，高危人群（肥胖、有家族史）每3个月监测。