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长期注射胰岛素的危害有哪些

2025年12月08日 22:36:56
病情描述:

长期注射胰岛素的危害有哪些

医生回答(1)
  • 张人玲
    张人玲主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    长期注射胰岛素存在多种风险,包括增加低血糖风险(儿童影响生长发育、老年人易出现严重症状)、可能致体重增加(加重代谢负担等)、易致注射部位出现皮下脂肪增生等问题(影响注射依从性等)、可能引发胰岛素抵抗(增加血糖控制难度)以及极少数患者会出现过敏反应(分局部和全身过敏)。

    体重增加

    部分长期注射胰岛素的患者会出现体重增加的情况。胰岛素有促进合成代谢的作用,它会促使机体将更多的葡萄糖转化为脂肪储存起来,从而导致体重上升。对于肥胖或有肥胖倾向的人群,体重增加可能会进一步加重代谢负担,增加患心血管疾病等的风险;而对于原本体重正常的人群,体重增加也可能打破身体的代谢平衡,引发一系列健康问题。

    注射部位问题

    长期在同一部位注射胰岛素,容易导致注射部位出现皮下脂肪增生、硬结等问题。这是因为频繁刺激同一部位,影响了局部的血液循环和组织代谢。对于糖尿病患者自身来说,注射部位的不适会影响注射的依从性,进而影响血糖的控制;对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,长期在同一部位注射更容易出现皮下脂肪异常,家长在护理时需要更加注意轮换注射部位,选择合适的部位进行胰岛素注射,如腹部、大腿外侧、上臂外侧等,并且要定期更换部位。

    胰岛素抵抗

    长期注射胰岛素还可能导致胰岛素抵抗的发生。机体长期受到外源性胰岛素的刺激,可能会使自身胰岛β细胞的功能逐渐下降,同时外周组织对胰岛素的敏感性降低,使得胰岛素的作用效果不如以往,需要不断增加胰岛素的剂量才能达到相同的降糖效果。这对于糖尿病的长期治疗是不利的,会增加血糖控制的难度,对于不同性别来说,在发生胰岛素抵抗的机制上可能没有明显性别差异,但在治疗和管理上需要根据个体情况进行调整,比如通过调整饮食结构、增加运动等方式来改善胰岛素抵抗的状况。

    过敏反应

    极少数长期注射胰岛素的患者可能会出现过敏反应,包括局部过敏和全身过敏。局部过敏表现为注射部位出现红肿、瘙痒、皮疹等;全身过敏则可能出现呼吸困难、血压下降等严重症状。对于有过敏体质的患者,在使用胰岛素前需要进行严格的评估和监测,一旦出现过敏症状应及时采取相应的治疗措施,更换胰岛素制剂或采用脱敏等方法进行处理,以确保患者的安全。

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