慢性盆腔炎b超看得出吗问

慢性盆腔炎通过B超有一定辅助诊断价值，可现输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿、盆腔粘连等表现，但不能仅靠B超确诊，还需结合临床症状、实验室检查等综合判断，不同人群B超表现及注意事项不同，既往有盆腔炎病史人群B超可动态观察病情变化，B超是辅助手段需综合多方面临床资料判断。

B超对慢性盆腔炎的辅助诊断表现

输卵管增粗：如果盆腔内输卵管发生炎症性改变，慢性期可能出现输卵管增粗的情况，在B超下可观察到输卵管的管径比正常增宽。例如相关研究显示，约有一定比例的慢性盆腔炎患者会出现输卵管增粗的B超表现。

输卵管卵巢囊肿：当炎症导致输卵管伞端与卵巢粘连包裹，形成输卵管卵巢囊肿时，B超可显示出附件区有囊性包块，边界可能不太清晰等特征性表现。

盆腔粘连情况：B超有时能发现盆腔内存在粘连的征象，比如肠管与子宫、附件等结构之间的粘连情况，表现为局部的组织界限不清等，但这相对不是最特异的表现。

慢性盆腔炎的其他诊断依据

临床症状：患者通常有下腹部坠胀、疼痛，腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，部分患者还可能出现月经紊乱、不孕等情况。

实验室检查：如血常规检查可能会有白细胞及中性粒细胞升高等炎症指标异常，但这也不是特异性的，因为其他非炎症性疾病也可能有类似血象改变；C-反应蛋白等炎症标志物也可能升高。

不同人群慢性盆腔炎B超表现及注意事项

育龄女性：育龄女性患慢性盆腔炎时，B超表现可能与一般人群类似，但需要结合其是否有生育需求等情况综合考虑。如果有生育计划，输卵管的情况在B超下的观察对于评估受孕可能性等有重要意义，若发现输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿等情况，可能需要进一步评估对生育的影响。

老年女性：老年女性患慢性盆腔炎相对较少见，但如果发生，B超表现也可能有上述的输卵管、附件等相关改变，不过在诊断时要注意与其他老年妇科疾病相鉴别，比如卵巢肿瘤等，因为老年女性的妇科疾病谱与其他年龄段有一定差异。

有盆腔炎病史人群：既往有盆腔炎病史的人群，再次发生慢性盆腔炎时，B超复查可能会发现与之前相比有输卵管等结构的进一步改变，如输卵管增粗更明显等情况，此时B超有助于动态观察病情变化。

总之，B超是慢性盆腔炎辅助诊断的一个手段，但不能单凭B超确诊慢性盆腔炎，还需要结合多方面的临床资料进行综合判断。