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糖尿病的症状有哪些表现

2025年12月08日 14:43:37
病情描述:

糖尿病的症状有哪些表现

医生回答(1)
  • 张人玲
    张人玲主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    糖尿病典型症状有多饮因血糖高刺激口渴中枢、多食因能量供应不足、多尿因血糖超肾糖阈致渗透性利尿、体重减轻因葡萄糖不能有效利用致分解脂肪蛋白质;非典型症状有皮肤瘙痒因高血糖利于细菌真菌滋生、视力模糊因血糖波动致晶状体屈光度变化、伤口不易愈合因高血糖影响血液循环与免疫功能、疲劳乏力因机体不能正常利用葡萄糖;儿童糖尿病起病急且多饮多食多尿明显易现酮症酸中毒表现;老年人症状不典型且多以非典型症状就诊还需警惕无症状性低血糖。

    一、典型糖尿病症状表现

    1.多饮:因血糖升高致使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,引发患者频繁饮水且饮水量显著增多。例如,患者可能每日饮水量较往常增加数倍,即便大量饮水仍感口渴。

    2.多食:机体无法充分利用葡萄糖,能量供应不足,从而产生强烈饥饿感,导致患者食量明显增加。即便进食量较以往大幅增多,仍难以缓解饥饿感。

    3.多尿:血糖升高超过肾糖阈时,肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收,致使尿糖增多,进而引发渗透性利尿,出现尿量增多、排尿次数频繁的现象。

    4.体重减轻:尽管患者多食,但由于葡萄糖不能被有效利用,机体转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,最终导致体重逐渐下降。

    二、非典型或其他糖尿病症状表现

    1.皮肤瘙痒:高血糖环境利于细菌、真菌滋生,易引发皮肤感染等问题,从而导致皮肤瘙痒,尤其女性会阴部瘙痒较为常见。

    2.视力模糊:血糖波动会使晶状体渗透压改变,引起晶状体屈光度变化,出现视力模糊、视物不清状况,若血糖长期控制不佳,可能对视力造成不可逆损伤。

    3.伤口不易愈合:高血糖会影响伤口部位的血液循环与免疫功能,使得伤口愈合时间延长,如小的擦伤、割伤等恢复缓慢,甚至可能引发感染加重病情。

    4.疲劳乏力:机体不能正常利用葡萄糖产生能量,患者常感疲倦、乏力,即便经过休息也难以缓解,日常活动易受影响。

    三、不同人群糖尿病症状特点

    儿童糖尿病:起病往往较急,多饮、多尿、多食症状更为明显,且易出现酮症酸中毒等急性并发症表现,如恶心、呕吐、腹痛等,需高度警惕。

    老年人糖尿病:症状常不典型,多饮、多食、多尿症状不突出,常以乏力、视力下降、皮肤瘙痒等非典型症状就诊,同时需警惕无症状性低血糖,因老年人对血糖变化感知能力下降,血糖波动时易出现严重后果,如晕厥等,需密切监测血糖。

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