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肩周炎的典型表现是什么

2025年12月08日 16:57:02
病情描述:

肩周炎的典型表现是什么

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    肩周炎主要表现为疼痛、肩关节活动受限和肩部肌肉萎缩。疼痛早期轻、阵发性,渐加剧,受气候变化、劳累、碰撞牵拉等影响,不同年龄段、生活方式、病史人群表现有差异;肩关节向各方向活动受限,外展、上举、内外旋更明显,不同年龄、生活方式、病史人群受限程度不同;病程长的患者可出现肩部肌肉萎缩,尤以三角肌明显,不同年龄、生活方式、病史人群肌肉萎缩情况有别。

    年龄因素:不同年龄段人群疼痛的敏感程度可能不同,一般来说,老年人可能对疼痛的耐受相对较弱,但具体情况也因人而异。

    生活方式影响:长期从事肩部过度活动、姿势不良等生活方式的人群,疼痛往往更易出现且可能更严重。例如,经常需要伏案工作且肩部姿势不当的办公室人员,患肩周炎时疼痛可能较明显。

    病史影响:有肩部既往损伤病史的人群,肩周炎发作时疼痛可能更剧烈,且恢复相对较慢。

    肩关节活动受限

    特点:肩关节向各个方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展,患者可能逐渐出现穿衣、梳头、洗脸等日常活动困难。例如,患侧手臂可能无法正常举过头顶,难以完成梳头动作。

    年龄因素:老年人肩关节本身的柔韧性和活动度相对较差,发生肩周炎时活动受限可能更为突出。但通过积极的康复锻炼,不同年龄的患者都可以在一定程度上改善活动受限情况。

    生活方式影响:长期缺乏肩部活动锻炼的人,肩关节活动度原本就相对较小,患肩周炎后活动受限会更显著。而经常进行肩部活动锻炼的人,相对来说活动受限程度可能较轻,且恢复可能更快。

    病史影响:既往有肩关节疾病或损伤导致活动度下降的患者,肩周炎发生时活动受限会更严重,康复过程中需要更多关注和专业指导来改善活动度。

    肩部肌肉萎缩

    特点:病程较长的肩周炎患者可能出现肩部肌肉萎缩,尤以三角肌最为明显。患者肩部会显得比较平坦,肩峰突出,肌肉力量也会明显减弱。

    年龄因素:老年人由于身体机能衰退,肌肉本身就有一定程度的退化,发生肩周炎后肌肉萎缩可能相对更易出现且恢复相对较慢。

    生活方式影响:长期不活动肩部的人,肌肉本身处于相对“闲置”状态,患肩周炎后肌肉萎缩的风险相对较高。而经常进行肩部肌肉锻炼的人,肌肉萎缩的程度可能较轻。

    病史影响:有肩部肌肉疾病或长期营养不良等病史的人群,患肩周炎时肌肉萎缩可能更严重,需要在治疗肩周炎的同时关注肌肉营养和康复锻炼来预防和改善肌肉萎缩。

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