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血糖低了会出现什么症状

2025年12月08日 12:41:32
病情描述:

血糖低了会出现什么症状

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    低血糖时交感神经兴奋可致心悸、手抖,进一步发展大脑供能不足会影响中枢神经系统,轻者头晕等,严重时出现意识模糊、抽搐、昏迷;儿童低血糖常表现为哭闹不安、嗜睡,成年人一般先有交感神经兴奋症状后进展到中枢神经症状,糖尿病患者低血糖症状可能不典型;长期慢性低血糖会损害认知功能;老年人机体代偿差更易昏迷且察觉能力低,需家属密切关注其血糖变化来及时纠正低血糖

    一、交感神经兴奋相关症状

    血糖降低时,交感神经会兴奋,引发一系列表现。常见的有心悸,即心跳加快且感觉明显,这是因为血糖不足刺激交感神经释放去甲肾上腺素等,使心脏收缩力增强、心率加快;还会出现手抖,表现为手部不自主地颤抖,通常双手颤抖较明显,这是交感神经兴奋导致肌肉异常兴奋的结果,一般在血糖恢复后可逐渐缓解。

    二、中枢神经系统受影响的症状

    当血糖进一步降低,大脑供能不足,会影响中枢神经系统功能。轻者表现为头晕,患者会感觉头部昏沉、视物模糊;注意力不集中,难以专注于思考或工作学习;严重时可出现意识模糊,对周围环境反应迟钝;更严重的情况会发生抽搐,这是因为神经功能严重紊乱,导致神经元异常放电;极严重时甚至会昏迷,若不及时纠正血糖,可能危及生命。

    三、不同人群的症状差异

    儿童:儿童低血糖时表现相对特殊,常出现哭闹不安,这是因为他们无法用语言准确表达不适,只能通过哭闹传达;还可能出现嗜睡,相较于成年人,儿童对低血糖的耐受更差,神经系统受影响更明显,易陷入睡眠状态。

    成年人:一般先出现交感神经兴奋相关症状,如心悸、手抖等,随后才进展到中枢神经症状,如头晕、意识模糊等;糖尿病患者发生低血糖时,由于自身血糖调节机制异常,症状可能不典型,有时交感神经兴奋症状不明显,直接表现为中枢神经症状,易被忽略。

    四、长期慢性低血糖的影响

    长期处于慢性低血糖状态,会对认知功能造成损害。有研究表明,反复发生低血糖会影响大脑海马体等与记忆、学习相关的区域,导致记忆力减退、学习能力下降,影响日常生活和工作效率。

    五、老年人低血糖的特殊性

    老年人机体代偿能力较差,发生低血糖时更易出现昏迷情况。且老年人可能合并心脑血管等基础疾病,低血糖会进一步加重病情,同时老年人对低血糖的察觉能力降低,往往不能及时发现自身血糖异常,增加了风险,需要家属密切关注老年人血糖变化,以便及时采取措施纠正低血糖。

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