怎么量血压怎么听问

量血压需做好准备工作，包括合适环境、体位和袖带选择，操作时要正确缠绕袖带、放置听诊器胸件、充气放气；听血压要识别柯氏音第一相（收缩压）和第五相（舒张压）；不同人群有注意事项，儿童要选合适袖带、操作轻柔；老年人因动脉硬化等有特殊注意点；高血压患者需规律测量并记录情况。

一、量血压的方法

（一）准备工作

环境：测量血压时应在安静、温度适宜的环境中进行，避免在嘈杂、过冷或过热的地方测量。

体位：测量时患者需采取坐位或仰卧位，手臂应与心脏处于同一水平位置，若坐位测量，手臂应放在桌上，使上臂中点位于心脏水平；仰卧位时手臂可放在身体旁。

袖带选择：选择合适大小的袖带，袖带的气囊应至少包裹80%的上臂，袖带的下缘应在肘窝上2-3厘米处。

（二）操作步骤

将血压计袖带紧密缠绕在上臂，确保袖带平整无褶皱。

佩戴好听诊器，将听诊器的胸件放在肘窝上方的肱动脉搏动处。

快速充气，使袖带内压力迅速上升，直到肱动脉搏动消失后再升高30毫米汞柱左右。

缓慢放气，放气速度一般为2-6毫米汞柱/秒，此时可听到柯氏音。

二、听血压的方法

（一）柯氏音的识别

柯氏音第一相：听到的第一个清晰的敲击声，此时的压力值为收缩压。

柯氏音第五相：声音消失时的压力值为舒张压。对于儿童等特殊人群，柯氏音第五相可能不太容易判断，有时也会以柯氏音第四相（声音变调时）作为舒张压，但一般成人以第五相为准。

三、不同人群量血压听血压的注意事项

（一）儿童

袖带选择：儿童需使用适合其臂围的袖带，过小的袖带会导致测量值偏高，过大的袖带会导致测量值偏低。

操作轻柔：儿童在测量时可能会不配合，操作过程中要尽量轻柔，避免因患儿挣扎导致测量不准确。

体位：儿童测量时体位要尽量舒适，可根据情况选择合适的卧位或坐位。

（二）老年人

动脉硬化影响：老年人由于动脉硬化，可能会出现收缩压升高，舒张压降低，脉压差增大的情况。测量时要注意准确判断柯氏音，有时可能需要多次测量取平均值。

体位变化：老年人测量血压时要注意体位变化，从卧位或坐位站起时可能会出现体位性低血压，测量时可先让老年人静坐片刻后再进行测量。

（三）高血压患者

规律测量：高血压患者应规律测量血压，最好在每天固定的时间测量，如晨起后和傍晚等。

记录情况：测量时要详细记录血压值、测量时间、患者当时的状态等，以便医生了解病情和调整治疗方案。