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腰椎间盘突出可以做仰卧起坐吗

2025年12月08日 22:47:59
病情描述:

腰椎间盘突出可以做仰卧起坐吗

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    腰椎间盘突出患者不建议做仰卧起坐,因其会加重椎间盘对神经根刺激压迫。适合的运动方式有游泳、平板支撑、散步,特殊人群如老年、女性患者及有病史患者运动需特别注意,要谨慎选择运动及调整强度等。

    仰卧起坐对腰椎间盘突出的不利影响机制

    仰卧起坐时,腹部肌肉收缩带动上半身抬起,此时腰椎处于前屈状态,椎间盘内部压力会显著增加。正常情况下,椎间盘内压力在仰卧位时相对较低,当脊柱前屈时,椎间盘前方压力增加,后方压力降低,这种压力不均衡可能促使髓核进一步向后方突出,尤其是对于已经存在腰椎间盘退变或突出的患者,更容易诱发或加重病情。

    适合腰椎间盘突出患者的运动方式

    游泳:游泳是较为推荐的运动方式,尤其是蛙泳。在游泳过程中,身体处于漂浮状态,腰椎所受重力减小,水的浮力能分散身体重量对腰椎的压力,同时游泳时的肢体运动能锻炼腰部及腹部等相关肌肉,有助于增强腰部肌肉力量,对维持腰椎稳定性有积极作用。

    平板支撑:平板支撑可以锻炼核心肌群,包括腹部、腰部和背部的肌肉。正确进行平板支撑时,能均匀地锻炼腰部周围的肌肉,增强腰部肌肉的力量,从而更好地稳定腰椎,减轻椎间盘的压力,但要注意保持正确的姿势,避免腰部过度下沉或翘起。

    散步:散步是一种较为温和的运动方式,适合大多数腰椎间盘突出患者。散步时腰部处于相对稳定的状态,能促进腰部的血液循环,同时不会给腰椎带来过大的压力,有助于维持腰椎的正常生理功能和腰部肌肉的柔韧性。

    特殊人群需特别注意

    老年患者:老年患者往往存在不同程度的腰椎退变,腰椎间盘突出的发生与退变密切相关。老年患者进行运动时更要谨慎选择,避免剧烈运动,上述提到的运动方式可根据自身身体状况适当调整运动强度和时间,如散步时可根据体力控制每次散步的距离和速度,平板支撑时间不宜过长,以身体能承受为准。

    女性患者:女性患者在生理期时,身体的激素水平等会发生变化,腰部肌肉的柔韧性和力量可能会有所不同,此时更要注意运动的选择和强度,避免因运动不当加重腰椎间盘突出相关症状。在非生理期进行运动时,也应遵循上述适合的运动方式及注意事项。

    有腰椎间盘突出病史的患者:既往有腰椎间盘突出病史的患者,即使经过治疗症状缓解,腰部的稳定性和椎间盘的状况仍需要通过合适的运动来维持。在选择运动时要更加谨慎,最好在医生或康复治疗师的指导下制定个性化的运动方案,以防止病情复发或再次加重。

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