关节炎肩周炎怎么治疗问

关节炎肩周炎治疗包括非药物的物理治疗（急性期冷敷、过后热敷）、运动疗法（循序渐进进行肩关节功能锻炼）、中医康复疗法（针灸推拿需专业中医师操作），药物治疗常用非甾体抗炎药但优先非药物干预，特殊人群中老年人用药物需关注不良反应且物理治疗把控力度温度，儿童患之优先非药物干预，有基础病史者需综合评估基础疾病制定个性化方案。

一、非药物治疗

1.物理治疗

热敷：急性期过后可适当热敷，利用温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉紧张与疼痛，温度建议控制在40~50℃，每次热敷时长15~20分钟，每日可进行数次。需注意若皮肤有破损或急性炎症期则不宜热敷。

冷敷：急性期（通常指发病初期1~2周内）可适当冷敷，通过低温使局部血管收缩，减轻肿胀与疼痛，每次冷敷时长10~15分钟，间隔一定时间后可重复。

2.运动疗法

进行循序渐进的肩关节功能锻炼，包括前屈后伸运动（缓慢将手臂向前抬起至最大范围后缓慢放下，再向后伸展至最大范围后缓慢收回）、外展内收运动（手臂向外侧展开至最大范围后缓慢内收）等，每日可分多次进行，每次每个动作重复10~15次，以不引起剧烈疼痛为度，长期坚持有助于改善肩关节活动度。

3.中医康复疗法

针灸、推拿等中医疗法对缓解关节炎肩周炎的疼痛与改善关节功能有一定作用，针灸可通过刺激特定穴位调节经络气血，推拿能帮助放松肩部紧张肌肉，但需由专业中医师操作，确保安全与疗效。

二、药物治疗

常用非甾体抗炎药如布洛芬等可用于减轻炎症与疼痛，但需遵循用药原则，一般优先选择非药物干预，仅在非药物治疗效果不佳时考虑使用，且需注意药物可能存在的胃肠道等不良反应，特殊人群（如老年人、有胃肠道疾病史者）使用时需谨慎评估风险。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：由于机体代谢与器官功能减退，使用药物时更需关注药物不良反应，建议在医生指导下选择合适治疗方案，非药物治疗中物理治疗需注意力度与温度把控，避免因操作不当加重损伤。

2.儿童：儿童患关节炎肩周炎相对较少，若发生需优先采用非药物干预，如温和的肩部轻柔活动等，避免使用成人的非甾体抗炎药，以防出现不良反应。

3.有基础病史者：若患者同时患有其他疾病（如糖尿病、胃肠道疾病等），在选择治疗方法时需综合考虑基础疾病影响，例如使用非甾体抗炎药可能影响糖尿病血糖控制或加重胃肠道疾病症状，需在医生全面评估后制定个性化治疗方案。