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什么原因引起盆腔粘连

2025年12月08日 17:44:44
病情描述:

什么原因引起盆腔粘连

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    盆腔粘连的常见原因包括盆腔炎症,女性生殖系统受病原体感染致盆腔炎,急性未彻底治疗迁延可致粘连,育龄期女性、不注意个人卫生者风险高;盆腔手术史,盆腔手术致盆腔组织损伤,术后创面易渗出粘连,多次手术史者风险更高;子宫内膜异位症,异位内膜刺激盆腔组织致炎症反应引发粘连,育龄期女性长期月经不调等未治疗风险增加;腹腔感染,其他腹腔器官感染蔓延至盆腔致粘连,免疫力低人群更易出现。

    1.盆腔炎症

    女性群体:女性生殖系统容易受到细菌等病原体感染引发盆腔炎,如淋病奈瑟菌、衣原体等感染。急性盆腔炎若没有得到及时、彻底的治疗,炎症迁延不愈,就可能导致盆腔组织充血、水肿,进而发生粘连。例如,一些女性在不洁性生活后未及时就医,引发盆腔炎,后续出现盆腔粘连的情况较为常见。

    年龄因素:育龄期女性相对更易发生盆腔炎症相关的盆腔粘连,因为此阶段生殖系统活跃,感染风险相对较高。

    生活方式:不注意个人卫生,如经期性生活、使用不洁卫生用品等,会增加盆腔感染的几率,从而增加盆腔粘连发生风险。

    2.盆腔手术史

    各类盆腔手术:如子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术、剖宫产术等盆腔手术,手术过程中对盆腔组织造成损伤,术后创面容易发生渗出、粘连。以剖宫产术为例,手术切开子宫和腹部组织,术后创面愈合过程中可能会与周围组织粘连,尤其是多次剖宫产的女性,发生盆腔粘连的可能性更高。

    不同人群:对于接受盆腔手术的女性,无论年龄大小,术后都有发生盆腔粘连的可能,而有多次盆腔手术史的女性风险更高。

    3.子宫内膜异位症

    女性群体:子宫内膜异位症患者,异位的子宫内膜会在盆腔内生长,刺激盆腔组织,引起炎症反应,导致盆腔粘连。异位的内膜组织会使盆腔内环境改变,引发纤维蛋白原等物质沉积,促进粘连形成。例如,子宫内膜异位症病灶种植在卵巢表面,会导致卵巢与周围组织粘连。

    年龄与生活方式:多见于育龄期女性,长期的月经不调、痛经等症状若未得到有效治疗,可能会加重子宫内膜异位症病情,进而增加盆腔粘连风险。

    4.腹腔感染

    其他腹腔器官感染蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等腹腔器官的感染,炎症可蔓延至盆腔,引起盆腔组织粘连。比如阑尾炎穿孔,炎症渗出物会波及盆腔,导致盆腔粘连。

    不同人群:任何年龄段都可能发生腹腔感染,但免疫力较低的人群相对更易出现感染蔓延至盆腔的情况,如儿童免疫力相对较弱,若发生阑尾炎未及时治疗,就可能增加盆腔粘连风险。

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