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腰疼是怎么回事

2025年12月08日 20:23:26
病情描述:

腰疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 孟德华
    孟德华主治医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    腰疼可由肌肉骨骼相关因素(久坐久站不良姿势致劳损、急性腰部扭伤)、脊柱病变(腰椎间盘突出症因退变等压迫神经、腰椎管狭窄症因退行性改变致神经受压)、内脏疾病牵涉痛(肾盂肾炎炎症刺激、妇科疾病炎症传导)、骨质疏松(中老年骨量丢失致腰部疼痛)引发,生活中需保持正确姿势、适当锻炼腰部,腰疼持续不缓解等需就医,老年人防骨质疏松、女性查妇科、有外伤史者重视处理避免慢性化

    一、肌肉骨骼相关因素导致的腰疼

    久坐、久站或长期保持不良姿势是常见诱因,这类生活方式会使腰部肌肉长期处于紧张状态,引发肌肉劳损进而导致腰疼。例如办公室职员长时间伏案工作,腰部肌肉得不到放松,易出现酸疼。此外,急性腰部扭伤也较为常见,像突然弯腰搬重物时,腰部肌肉、韧带等组织突然受到过度牵拉,造成损伤引发疼痛,青壮年人群因体力活动较频繁,此类情况相对多见。

    二、脊柱病变引发的腰疼

    腰椎间盘突出症:随着年龄增长、椎间盘退变以及损伤等因素,椎间盘的髓核突出,压迫周围神经,从而引起腰疼,长期伏案工作者、重体力劳动者由于腰部承受较大压力,发病概率较高。

    腰椎管狭窄症:年龄增长导致脊柱发生退行性改变,椎管狭窄压迫脊髓和神经,引发腰部及下肢疼痛、麻木等症状,老年人因脊柱退变发生率相对更高。

    三、内脏疾病牵涉痛导致的腰疼

    肾盂肾炎:这是泌尿系统感染性疾病,炎症刺激可导致腰部牵涉痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,发病与细菌等病原体感染泌尿系统有关。

    妇科疾病:女性的盆腔炎等妇科疾病,可引起腰骶部疼痛,与女性生殖系统的解剖位置及炎症刺激相关,当盆腔内发生炎症时,炎症因子刺激可能传导至腰部引发疼痛。

    四、骨质疏松引起的腰疼

    中老年人群随着骨量丢失、骨密度降低,骨骼强度下降,容易出现腰部疼痛,且在承重时疼痛可能加重,这是因为骨质疏松导致骨骼支撑能力减弱,腰部受力时易引发疼痛。

    五、应对与注意事项

    生活方式方面,要保持正确坐姿、站姿,避免长时间维持同一姿势,定时活动腰部;进行适当腰部肌肉锻炼,增强腰部肌肉力量以维持脊柱稳定。若腰疼持续不缓解或伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等严重症状,需及时就医,通过腰椎X线、CT、MRI等检查明确病因。不同人群需特别关注,老年人发生腰疼要警惕骨质疏松等问题,需关注骨密度检查;女性腰疼伴有妇科相关症状时要排查妇科疾病;有腰部外伤史人群要重视急性损伤处理,避免发展为慢性腰疼。

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