盆腔炎b超能检查出来吗问

盆腔炎B超能辅助诊断，可发现输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿、盆腔积液等，但有局限性，无法确诊病原体且轻度炎症可能漏诊，需结合临床表现、实验室检查等综合诊断，育龄女性和绝经后女性B超检查各有特点。

B超检查的表现

输卵管增粗：如果盆腔存在炎症累及输卵管，B超下可能观察到输卵管增粗的情况，一般管径会超过正常范围。例如，正常输卵管管径较细，当发生炎症时，炎症刺激使得输卵管水肿等，进而表现为管径增粗。

输卵管卵巢囊肿：严重的盆腔炎可能形成输卵管卵巢囊肿，B超下可看到附件区有囊性肿物，边界可能不太清晰等表现。

盆腔积液：盆腔有炎症时，炎性渗出等可导致盆腔积液，B超下能检测到盆腔内有游离的无回声区。不过，盆腔积液不一定都是盆腔炎引起的，正常女性在排卵期等也可能有少量盆腔积液，但如果是盆腔炎导致的盆腔积液，量往往相对较多，而且可能伴有其他异常表现。

B超检查的局限性

无法确诊病原体：B超检查只能看到盆腔器官的形态结构等变化，不能明确引起盆腔炎的具体病原体，比如不能确定是细菌、支原体还是其他病原体感染等。

轻度炎症可能漏诊：对于一些轻度的盆腔炎，炎症反应较轻时，B超可能无法观察到明显的形态学改变，从而出现漏诊的情况。比如一些早期的、症状不典型的轻度盆腔炎，B超可能显示正常。

结合其他检查诊断盆腔炎

临床表现：盆腔炎患者通常有下腹痛、发热、阴道分泌物增多等临床表现，若有这些表现结合B超的一些异常发现，再辅助实验室检查如血常规（看白细胞等炎症指标是否升高）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等炎症标志物，以及阴道分泌物涂片或培养等检查来综合判断是否为盆腔炎。例如，血常规中白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加往往提示有炎症反应；阴道分泌物培养若培养出致病菌则有助于明确病原体，从而更准确地诊断盆腔炎并进行针对性治疗。

不同人群的B超检查特点

育龄女性：育龄女性是盆腔炎的高发人群，B超检查时需要关注子宫、附件的情况，同时要结合其月经史、性生活史等情况综合分析。比如有性生活且月经推迟的育龄女性，发生盆腔炎时B超表现可能需要与妊娠相关疾病等进行鉴别。

绝经后女性：绝经后女性患盆腔炎相对较少，但如果发生盆腔炎，B超检查时要注意与一些妇科肿瘤等疾病相鉴别，因为绝经后女性生殖系统结构等有一定变化，其B超表现可能与育龄女性有所不同，需要更细致地分析子宫、附件等结构有无异常改变以及结合其他相关检查来明确是否为盆腔炎。