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三高指哪三高

2025年12月08日 21:00:08
病情描述:

三高指哪三高

医生回答(1)
  • 龚新宇
    龚新宇副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    高血压是未使用降压药物时非同日3次测量诊室血压收缩压达或舒张压达即升高且会增加心脑血管疾病发生风险不同人群控制目标有差异高血糖指血液葡萄糖含量异常升高糖尿病有相应诊断指标且长期不控会引发多种慢性并发症不同年龄段控制目标不同高血脂是血清胆固醇等脂质成分升高有异常指标是动脉粥样硬化重要危险因素不同人群干预目标不同老年人需安全控脂。

    一、高血压

    高血压是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。血压升高会增加心脑血管疾病(如冠心病、脑卒中等)的发生风险。不同年龄、性别人群高血压的控制目标略有差异,一般来说,普通成年人血压应控制在140/90mmHg以下,而合并糖尿病、慢性肾病等疾病的患者,血压需控制得更严格,如<130/80mmHg,老年人收缩压可适当放宽至150mmHg以下,但需密切监测。

    二、高血糖

    高血糖主要指血液中葡萄糖含量异常升高,常见于糖尿病等疾病。诊断糖尿病的主要指标包括空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)等。空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,可诊断为糖尿病。高血糖若长期控制不佳,会引发糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等多种慢性并发症。不同年龄段糖尿病患者的血糖控制目标不同,一般成人空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,妊娠期糖尿病患者血糖控制要求更严格,需兼顾母婴健康。

    三、高血脂

    高血脂是指血清中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高。常见的血脂异常指标包括总胆固醇(TC)>5.2mmol/L、甘油三酯(TG)>1.7mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.4mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于1.0mmol/L(男性)或1.3mmol/L(女性)等。高血脂是动脉粥样硬化的重要危险因素,可增加冠心病、脑梗死等心血管疾病的发生几率。不同人群高血脂的干预目标不同,例如,已有心血管疾病的患者,LDL-C需控制在1.8mmol/L以下;单纯高血脂且无心血管疾病的人群,LDL-C目标值一般为<3.4mmol/L等。不同年龄人群高血脂的管理需综合考虑其基础健康状况、生活方式等因素,如老年人应更注重在安全的前提下控制血脂水平,避免过度降脂带来的潜在风险。

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