心脏病都有什么症状问

心脏病常见症状有胸痛（冠心病心绞痛典型表现可放射部位及不同人群表现差异）、心悸（心律失常常见诱因及不同年龄人群原因）、呼吸困难（心脏功能受损致肺淤血表现及不同人群情况）、水肿（右心衰竭表现及老年人特点）、晕厥（心脏输出量骤减致脑供血不足原因及不同人群情况）、乏力（心脏功能受损致组织器官供血不足及不同年龄人群表现）。

胸痛：是心脏病较为典型的症状之一，多表现为心前区或胸骨后压榨性、闷痛、紧缩感等。例如冠心病心绞痛发作时，患者常感觉胸部有重物压迫，疼痛可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油等药物可缓解。不同人群胸痛表现可能有差异，比如女性冠心病患者胸痛症状可能不典型，更易表现为上腹部不适等；老年人由于痛觉敏感度下降，胸痛可能不明显，但病情往往更严重。

心悸：患者自觉心跳加快、心慌，可伴有心前区不适感。心律失常是引起心悸的常见原因，如早搏、心房颤动等。不同年龄人群心悸原因可能不同，年轻人可能因精神紧张、过度劳累、饮用咖啡或浓茶等引起功能性心悸；老年人则需警惕器质性心脏病导致的心律失常。

呼吸困难：可表现为活动后气短，严重时静息状态下也会出现呼吸困难，甚至端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。这是由于心脏功能受损，导致肺淤血，影响气体交换所致。例如心力衰竭患者，早期可能仅在活动量增加时出现气短，随着病情进展，活动耐量逐渐下降，呼吸困难程度加重。儿童出现呼吸困难需警惕先天性心脏病等，如法洛四联症患儿常表现为活动后气促，喜欢采取蹲踞体位缓解。

水肿：多见于右心衰竭，表现为身体低垂部位水肿，如双下肢水肿，傍晚明显，早晨较轻，严重时可累及全身，出现腹水、胸水等。其发生机制是右心衰竭时体循环淤血，静脉压升高，组织液回流受阻。老年人由于心功能本身可能减退，且常合并其他基础疾病，如肾功能不全等，更容易出现水肿，需注意与其他原因引起的水肿相鉴别。

晕厥：突发短暂的意识丧失，多因心脏输出量突然减少或心脏骤停导致脑供血不足引起。如病态窦房结综合征患者可出现窦性停搏或严重的房室传导阻滞，导致心输出量骤降，引发晕厥。儿童晕厥需考虑先天性心脏病、心肌病等情况，比如肥厚型心肌病患儿可能在运动后出现晕厥。

乏力：患者感觉全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。这是因为心脏功能受损，心输出量减少，组织器官供血不足所致。不同年龄人群乏力表现不同，年轻人可能会发现自己运动能力下降；老年人则可能原本能完成的日常活动，如买菜、爬楼梯等变得吃力。