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小肚子痛是什么原因

2025年12月08日 17:54:40
病情描述:

小肚子痛是什么原因

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小肚子痛的原因包括消化系统的肠道痉挛(多因饮食或腹部受凉致平滑肌收缩)、肠炎(感染引发伴腹泻等症状)、肠梗阻(内容物通过障碍伴呕吐等);妇科的盆腔炎(盆腔炎症伴坠胀等)、痛经(经期痛分原发和继发);泌尿系统的膀胱炎(细菌感染伴膀胱刺激症状)、输尿管结石(结石移动致绞痛伴血尿);还有腹壁肌肉拉伤(运动不当致)、心理因素(精神紧张等躯体化),儿童需警惕肠套叠等急腹症,女性经期痛经要保暖,老年人需警惕肠道肿瘤等需结合年龄病史评估。

    一、消化系统相关原因

    1.1肠道痉挛:多因饮食因素(如进食过多生冷、辛辣食物)或腹部受凉等致肠道平滑肌强烈收缩引发,表现为小肚子阵发性疼痛,可无其他明显伴随症状,儿童因胃肠功能发育不完善更易出现。

    1.2肠炎:细菌、病毒等感染肠道引发炎症,除小肚子痛外,常伴腹泻、恶心、呕吐等症状,细菌性肠炎可能出现黏液脓血便,不同年龄段人群感染表现有差异,儿童肠炎可能因轮状病毒等感染高发。

    1.3肠梗阻:各种原因致肠道内容物通过障碍,出现小肚子痛、呕吐、停止排气排便等,小儿可因肠套叠等引发,成人可能因肠道粘连、肿瘤等导致,需紧急处理以避免肠坏死等严重后果。

    二、妇科相关原因(针对女性)

    2.1盆腔炎:女性盆腔内生殖器官及周围组织炎症,下腹部坠胀、疼痛,可伴腰骶部酸痛,劳累、性交后及月经前后加重,分急性和慢性,急性盆腔炎常有发热等感染表现。

    2.2痛经:女性月经期间小肚子痛,原发性痛经与子宫内膜前列腺素合成释放异常有关,继发性痛经由子宫内膜异位症等疾病引起,青春期女性原发性痛经多见,生育期女性需排查继发性原因。

    三、泌尿系统相关原因

    3.1膀胱炎:细菌感染膀胱,除小肚子痛外,有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,女性因尿道短宽易发生,不同年龄段女性膀胱炎发生率因生理特点有别。

    3.2输尿管结石:结石在输尿管内移动刺激平滑肌致小肚子剧烈绞痛,可放射至会阴部,常伴血尿,各年龄段均可发病,结石大小等因素影响症状严重程度。

    四、其他原因

    4.1腹壁肌肉拉伤:运动不当等致腹壁肌肉拉伤,出现小肚子部位疼痛,有明确拉伤诱因,通过休息等可逐渐缓解。

    4.2心理因素:长期精神紧张、焦虑等可致躯体化症状表现为小肚子痛,需排除器质性病变后考虑,不同心理状态人群因压力等因素发生概率不同。对于特殊人群,儿童小肚子痛需高度警惕肠套叠等急腹症,及时就医排查;女性月经期间痛经应注意保暖,避免剧烈运动;老年人小肚子痛要警惕肠道肿瘤等,需结合年龄特点及病史综合评估。

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