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男性更年期表现

2025年12月08日 19:05:13
病情描述:

男性更年期表现

医生回答(1)
  • 章秋
    章秋主任医师

    安徽医科大学第一附属医院 向他提问

    男性更年期因睾酮水平下降致躯体上肌肉量减少力量弱、骨密度降低引发骨质疏松腰酸,精神心理现情绪低落焦虑抑郁及注意力记忆力减退等,性功能有性欲减退和勃起障碍,年龄有个体差异且随增可能加重,不良生活方式会加剧症状,有慢性病者症状更复杂,有基础病男性出现相关表现需及时就医全面评估,生活上建议适度有氧运动、均衡饮食、避免过度劳累。

    一、躯体症状表现

    男性更年期时,因雄激素(主要是睾酮)水平逐渐下降,可引发多方面躯体变化。肌肉方面,研究表明睾酮缺乏会导致肌肉量减少、肌肉力量减弱,这与睾酮对蛋白质合成的促进作用减弱有关,长期可使患者活动耐力下降;骨代谢方面,睾酮能维持骨密度,当睾酮水平降低时,骨密度降低风险增加,进而使骨质疏松症的发生几率升高,表现为腰酸背痛等不适。

    二、精神心理症状表现

    睾酮对大脑神经递质有调节作用,睾酮水平下降可影响精神心理状态。患者常出现情绪低落、焦虑、抑郁等情绪问题,这是因为睾酮缺乏干扰了5-羟色胺等神经递质的平衡;同时,还可能伴有注意力不集中、记忆力减退等认知功能改变,相关研究显示约30%-40%的男性更年期患者存在不同程度的认知功能下降。

    三、性功能相关症状表现

    雄激素是维持男性性功能的重要激素,睾酮水平降低会导致性功能明显变化。性欲减退较为常见,患者对性活动的兴趣显著降低;还可出现勃起功能障碍,这是由于阴茎海绵体血管内皮细胞功能受影响,导致阴茎勃起困难或维持勃起时间缩短。

    四、不同因素影响下的表现差异

    年龄因素:一般男性40-55岁左右开始出现睾酮水平缓慢下降,但个体差异较大,部分男性可能更早或更晚出现症状。随着年龄进一步增长,症状可能逐渐加重。

    生活方式因素:长期久坐、缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活方式会加剧躯体症状的发展,例如缺乏运动的男性肌肉量减少更明显;吸烟酗酒会进一步干扰激素代谢,加重精神心理及性功能方面的异常。

    病史因素:有慢性疾病(如糖尿病、心血管疾病等)的男性,更年期相关症状可能更复杂且程度更重,因为基础疾病会协同影响激素代谢及各系统功能,需在关注男性更年期表现的同时综合管理基础疾病。

    五、特殊人群提示

    对于有基础疾病的男性,若出现男性更年期相关表现,应及时就医进行全面评估,排查是否由基础疾病或激素水平异常等综合因素导致。在生活方式上,建议这类人群适度进行有氧运动(如快走、游泳等)以维持肌肉量,保持均衡饮食保证营养摄入,同时需注意避免过度劳累,因为基础疾病患者身体代偿能力相对较弱,过度劳累可能加重症状。

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