糖尿病空腹血糖标准值问
糖尿病空腹血糖标准值
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普通成人空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L符合糖尿病诊断标准,空腹血糖6.1~7.0mmol/L属于糖尿病前期;妊娠期间空腹血糖≥5.1mmol/L需警惕妊娠糖尿病;儿童及青少年空腹血糖标准与成人一致,特殊人群需结合身体状况调整控制目标,检测前需确保空腹8~12小时。
一、普通成人空腹血糖标准及诊断阈值
正常成人空腹血糖参考范围为3.9~6.1mmol/L(静脉血检测)。空腹血糖≥7.0mmol/L(重复检测或单次检测)可诊断为糖尿病;空腹血糖6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损(IFG),属于糖尿病前期,此类人群需通过饮食控制(减少精制糖摄入)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)降低进展风险。
二、孕妇空腹血糖标准
妊娠期间(尤其是24~28周)需进行空腹血糖筛查,空腹血糖≥5.1mmol/L即达到妊娠糖尿病(GDM)诊断标准。若空腹血糖5.1~7.0mmol/L,建议进一步行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),服糖后1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L者可确诊,需在产科医生指导下控制血糖(如每日5~6餐、餐后30分钟运动)。
三、儿童及青少年空腹血糖标准
10岁以上儿童及青少年空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L,诊断糖尿病的空腹血糖阈值与成人一致(≥7.0mmol/L),需结合糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%、临床症状(多饮多尿、体重下降)综合判断。6~10岁儿童空腹血糖正常范围3.3~5.5mmol/L,低于成人下限,若空腹血糖≥6.1mmol/L需警惕异常,建议10岁后按成人标准监测。
四、特殊人群血糖控制目标调整
老年患者(≥65岁)无严重并发症时,空腹血糖控制目标可放宽至7.0~8.3mmol/L(避免低血糖风险,低血糖可能诱发心脑血管意外);合并冠心病者,空腹血糖控制目标为7.0~8.0mmol/L,餐后2小时≤10.0mmol/L;终末期肾病患者空腹血糖可控制在8.0~10.0mmol/L,HbA1c目标<8.5%,以减少肾脏代谢负担。
五、检测注意事项
空腹血糖检测前需禁食8~12小时(可饮水),前一天晚8点后避免摄入高糖食物(如甜点、含糖饮料)及剧烈运动;检测前3天避免服用糖皮质激素(如泼尼松)、利尿剂等影响血糖药物;建议使用静脉血检测(准确性更高),指尖血检测需避免挤压导致组织液混入血液,连续3天检测空腹血糖≥7.0mmol/L需就医复查。
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