脱臼是什么意思问
脱臼是什么意思
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脱臼是关节脱位即构成关节的上下骨头正常对合关系改变致失去正常解剖位置,按病因分创伤性、先天性、病理性,按程度分完全脱位和半脱位,按时间分新鲜和陈旧性,成因包括创伤性因素、先天性因素、病理性因素,症状有局部疼痛、肿胀、畸形、功能丧失,诊断靠体格检查和影像学检查,处理需及时复位、固定制动、康复关注,儿童复位后固定谨慎且康复在专业指导下,老年人康复重骨骼健康、防并发症要定期复查。
一、定义
脱臼即关节脱位,指构成关节的上下两块骨头正常对合关系发生改变,致使关节失去正常解剖位置。
二、分类
1.按病因分:
创伤性脱臼:多由暴力作用引发,如摔倒时关节部位受撞击、扭伤等。
先天性脱臼:与胚胎发育异常相关。
病理性脱臼:因关节本身病变(像关节炎、骨肿瘤等)致关节稳定性下降而脱位。
2.按脱位程度分:
完全脱位:关节两骨端完全脱离正常对合位置。
半脱位:关节两骨端部分脱离正常对合位置。
3.按脱位时间分:
新鲜脱位:脱位时间≤3周。
陈旧性脱位:脱位时间>3周。
三、成因
创伤性因素:外力直接或间接作用于关节,破坏关节正常结构与稳定性,引发脱位。
先天性因素:胚胎发育过程中关节结构形成异常,导致出生后即存在脱臼倾向。
病理性因素:关节病变(如关节炎使关节软骨、骨质破坏,降低关节稳定性)、骨肿瘤等病变影响关节正常结构,易致脱臼。
四、症状表现
局部疼痛:关节处明显疼痛,活动时加剧。
肿胀:因关节周围组织损伤、出血等出现肿胀。
畸形:关节外观形态异常,如肢体缩短、延长或关节处异常隆起等,丧失正常外形。
功能丧失:关节无法正常活动,受限明显。
五、诊断方法
体格检查:观察关节外观形态、有无异常隆起或凹陷等。
影像学检查:通过X线、CT等,明确脱位部位、类型及是否合并骨折等情况。
六、处理原则
及时复位:发生脱臼后应尽快就医,医生通过手法复位恢复关节正常对合关系。
固定制动:复位后需进行固定,固定时间依脱位情况而定,以利于受损关节周围组织修复。
康复关注:固定期间需注意休息,避免过早活动致再次脱位;固定解除后,在医生指导下逐步进行康复锻炼,促进关节功能恢复。
七、特殊人群注意事项
儿童:骨骼、关节发育尚不完善,发生脱臼时复位相对较易,但复位后固定需谨慎,避免影响关节正常发育,康复锻炼应在专业指导下进行,关注儿童关节功能恢复情况。
老年人:常合并骨质疏松等问题,复位后康复需注重骨骼健康,康复锻炼要循序渐进,同时警惕并发症如关节僵硬、创伤性关节炎等,定期复查了解关节恢复状况。
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