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颈椎病会影响血压吗

2025年12月08日 13:54:25
病情描述:

颈椎病会影响血压吗

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    颈椎病可能引发颈性高血压,其发生机制是颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经纤维致交感神经功能紊乱,进而影响血压调节;颈性高血压有血压波动与颈部活动相关、降压药物效果不佳、伴随颈椎病症状等特点;中青年人群因不良生活方式易患,老年人群因颈椎退变易患,出现血压异常伴颈椎病相关症状时需考虑颈性高血压可能,应及时检查并采取综合治疗措施。

    一、颈性高血压的发生机制

    颈椎发生病变时,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,会刺激或压迫颈部的交感神经纤维。交感神经受到刺激后,其功能会发生紊乱,进而影响血压调节。交感神经兴奋时,会释放去甲肾上腺素等物质,导致血管收缩,血压升高。例如,有研究发现,颈椎病患者颈部交感神经受到刺激后,体内儿茶酚胺等升压物质分泌增加,从而引起血压波动。

    二、颈性高血压的特点

    1.血压波动与颈部活动相关:颈性高血压患者的血压往往会随着颈部的活动而出现明显变化。当颈部过度活动,如突然转头、长时间低头等,可能会导致血压升高更为显著。比如,一些长期伏案工作的颈椎病患者,在长时间低头工作后,颈部不适的同时血压可能会明显升高。

    2.降压药物效果不佳:与原发性高血压不同,颈性高血压单纯使用降压药物治疗效果可能不太理想。因为其血压升高的根源在于颈椎病变对交感神经的影响,只有解决了颈椎的问题,血压才有可能恢复正常。

    3.伴随颈椎病症状:患者除了血压异常外,通常还伴有颈椎病的相关症状,如颈部疼痛、僵硬、上肢麻木、头晕等。例如,部分患者会感觉颈部活动受限,转头时会有明显的不适,同时血压在波动时可能会伴有头晕等症状。

    三、不同人群颈性高血压的情况及应对

    1.中青年人群:中青年人群如果长期保持不良的生活方式,如长时间低头看手机、伏案工作等,更容易患上颈椎病,进而引发颈性高血压。这类人群应注意纠正不良姿势,定时活动颈部,进行适当的颈部锻炼,如颈部的伸展运动等。同时,要定期监测血压,一旦发现血压异常且伴有颈部不适等症状,应及时就医进行颈椎相关检查。

    2.老年人群:老年人本身颈椎可能存在退变,发生颈椎病的几率较高,也更易出现颈性高血压。老年人群在日常生活中要特别注意颈部的保护,避免颈部受到外伤或过度劳损。在监测血压时,如果发现血压波动较大且有颈椎病相关表现,要考虑颈性高血压的可能,及时进行颈椎的影像学检查等,以便明确病因进行针对性处理。

    总之,颈椎病是有可能影响血压的,对于出现血压异常且伴有颈椎病相关症状的人群,要考虑颈性高血压的可能,及时进行相关检查以明确诊断,并采取相应的综合治疗措施。

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