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拇外翻是怎样造成的

2025年12月08日 19:16:56
病情描述:

拇外翻是怎样造成的

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    拇外翻的引发因素包括遗传、穿鞋(高跟鞋、尖头鞋)、足部结构异常(肌肉力量不平衡、跖骨排列异常)和疾病(类风湿关节炎、神经肌肉疾病等),有家族遗传史人群要留意足部发育,长期穿不合适鞋子及存在足部结构异常、患相关疾病者易患拇外翻需关注并采取措施预防。

    穿鞋因素

    高跟鞋:长期穿着高跟鞋是引发拇外翻的常见原因之一。高跟鞋的鞋跟较高,会使足部的重心前移,前足受到的压力增大。同时,高跟鞋的鞋头通常比较狭窄,会对大脚趾造成挤压,使得大脚趾逐渐向外侧偏移,久而久之就容易导致拇外翻的发生。尤其是对于青少年和年轻女性来说,由于处于足部发育的关键时期,长期穿着不合适的高跟鞋会严重影响足部的正常发育,增加拇外翻的发病风险。

    尖头鞋:尖头鞋的设计会使前足受到强烈的挤压,特别是大脚趾所在的区域。这种长期的挤压会改变足部的正常解剖结构,使得大脚趾向外侧偏斜,进而引发拇外翻。无论是儿童还是成年人,长期穿着尖头鞋都会对足部健康产生不利影响,儿童时期穿着尖头鞋可能会影响足部骨骼的正常生长发育,而成人穿着尖头鞋则会加速拇外翻的进展。

    足部结构异常

    足部肌肉力量不平衡:足部的肌肉力量对于维持足部的正常形态和功能起着重要作用。如果足部的某些肌肉力量过弱或过强,就会导致足部的力学平衡被打破。例如,足底的内在肌力量减弱,无法有效地维持大脚趾的正常位置,而外侧的肌肉力量相对较强,就会牵拉大脚趾向外侧偏移,从而引发拇外翻。这种情况在一些足部结构本身就存在差异的人群中更为常见,比如扁平足患者,由于足部的生物力学结构发生了改变,更容易出现足部肌肉力量不平衡的情况,进而增加了拇外翻的发生风险。

    跖骨排列异常:正常情况下,跖骨的排列是相对整齐的。但如果出现跖骨排列异常,如跖骨间角过大等情况,会使大脚趾受到的压力分布不均,导致大脚趾向外侧偏移。跖骨排列异常可能是由于先天性的足部发育异常引起的,也可能是由于长期的足部受力不当等后天因素导致的。对于存在跖骨排列异常的人群,需要及时关注足部的变化,采取相应的措施来纠正跖骨的排列,以预防拇外翻的进一步发展。

    疾病因素

    某些疾病也可能会引发拇外翻。例如,类风湿关节炎等自身免疫性疾病,会累及足部的关节,导致关节的炎症和破坏,进而影响足部的正常结构和功能,增加拇外翻的发生几率。此外,神经肌肉疾病如脑瘫等,会影响足部肌肉的控制和协调,使得足部的受力异常,也容易引发拇外翻。对于患有这些基础疾病的患者,除了要积极治疗原发疾病外,还需要密切关注足部的健康状况,采取适当的措施来预防拇外翻的发生。

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