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高血压对人体的危害有哪些

2025年12月08日 19:24:59
病情描述:

高血压对人体的危害有哪些

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    高血压对心血管系统、脑部、肾脏、眼底、外周血管均有危害,如致心脏左心室肥厚扩大、引发脑出血脑梗死、损害肾脏致肾功能减退、引起眼底病变影响视力、导致外周血管病变出现相关症状等,且不同人群受影响程度等有差异。

    一、对心血管系统的危害

    高血压会使心脏后负荷加重,长期可导致左心室肥厚、扩大,发展为心力衰竭。同时,高血压还会损伤血管内皮细胞,促使脂质沉积,加速动脉粥样硬化的形成,使血管弹性降低、管腔狭窄,增加冠心病、脑卒中等心血管事件的发生风险。例如,大量流行病学研究表明,高血压患者发生脑卒中的风险是正常血压者的数倍,发生心肌梗死的风险也显著升高。在年龄方面,老年人由于血管弹性本身较差,高血压对心血管系统的损害往往更为严重;男性和女性在高血压对心血管影响的机制上虽无本质差异,但女性在更年期后由于激素水平变化等因素,心血管病变进展可能会加快。

    二、对脑部的危害

    高血压可引起脑血管破裂出血,即脑出血,也可导致脑动脉粥样硬化,进而引发脑梗死。长期高血压还会使脑小动脉发生玻璃样变、微动脉瘤形成等,这些病变在血压波动时容易破裂或堵塞,造成脑组织缺血、缺氧。高血压引发的脑部病变会导致患者出现头痛、头晕、肢体麻木、言语不利、偏瘫甚至昏迷等症状,严重影响患者的生活质量和认知功能。对于有长期高血压病史且血压控制不佳的人群,尤其是老年患者,脑部并发症的发生风险极高。

    三、对肾脏的危害

    高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化,使肾小球缺血、纤维化、萎缩,逐渐导致肾功能减退。早期可能表现为夜尿增多、微量蛋白尿等,随着病情进展,可发展为慢性肾衰竭。高血压肾损害的发生与高血压持续时间、血压控制情况等因素密切相关。在生活方式方面,长期高盐饮食等不良生活方式会加重高血压对肾脏的损害。对于本身有肾脏基础疾病的患者,高血压会进一步加速肾脏功能的恶化。

    四、对眼底的危害

    高血压可引起眼底视网膜小动脉痉挛、硬化,早期表现为视网膜动脉变细、反光增强,随着病情进展,可出现视网膜出血、渗出、视神经乳头水肿等,严重影响视力,甚至导致失明。不同年龄段的高血压患者眼底病变的表现可能有所不同,老年人由于血管老化,眼底病变相对更为复杂和严重。

    五、对外周血管的危害

    高血压会影响外周血管的正常结构和功能,导致下肢动脉粥样硬化,出现下肢疼痛、间歇性跛行等症状,严重时可引起下肢缺血性溃疡、坏疽等。在生活方式中,吸烟、缺乏运动等不良习惯会加重高血压对外周血管的损害。对于糖尿病合并高血压的患者,外周血管病变的发生风险更高,病情进展也往往更为迅速。

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