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高血压不能治愈吗

2025年12月08日 19:37:45
病情描述:

高血压不能治愈吗

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    高血压分原发性和继发性,继发性部分可因去除病因治愈,原发性难根治,但可通过生活方式干预和规范降压治疗控制。生活方式中年龄、性别影响,饮食、运动、体重需注意;降压治疗有药物等方式,儿童、老年高血压有各自注意事项,通过综合措施可控制血压减少并发症。

    一、生活方式对血压控制的影响

    1.年龄因素:随着年龄增长,血管弹性下降等因素会使高血压发病风险增加。老年人更需注重生活方式调整,如老年人应保持适度运动,像每日散步30分钟左右,可促进血液循环,帮助控制血压,但要避免剧烈运动。

    2.性别因素:更年期前女性高血压患病率低于男性,更年期后女性患病率逐渐接近男性。女性在不同年龄段需关注血压变化,更年期女性要注意保持情绪稳定,因为情绪波动大可能影响血压,可通过听音乐等方式舒缓情绪。

    3.生活方式方面

    饮食:低盐饮食非常重要,每日钠盐摄入量应控制在6克以下,过多钠盐摄入会导致水钠潴留,升高血压。例如减少腌制食品、加工肉类等的摄入。增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜水果,如香蕉、菠菜等,钾有助于促进钠排出,辅助降压。

    运动:适度运动能改善心血管功能,降低血压。不同年龄人群运动方式有所不同,年轻人可选择跑步、游泳等有氧运动,每周至少150分钟;中老年人可选择太极拳等相对柔和的运动方式,既可以锻炼身体,又能稳定血压。

    体重:肥胖是高血压重要危险因素,超重或肥胖者减轻体重可使血压下降。通过合理饮食和运动控制体重,体质指数(BMI)应维持在18.5-23.9kg/m2。比如一个体重超标的高血压患者,每月减重1-2公斤是比较合适的速度。

    二、降压治疗对血压控制的作用

    1.药物治疗:常用降压药物有多种类型,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等。医生会根据患者具体情况选择合适的降压药物,例如对于合并糖尿病的高血压患者,可能优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,因为这类药物对糖尿病肾病有一定保护作用。

    2.特殊人群注意事项

    儿童高血压:儿童高血压多为继发性高血压,常见病因有肾脏疾病等。儿童高血压治疗首先要积极治疗原发疾病,在药物选择上需谨慎,避免使用不适合儿童的降压药物,同时要关注儿童的生长发育情况,生活上要保证合理饮食,控制体重,避免过度肥胖加重血压问题。

    老年高血压:老年高血压患者往往合并多种疾病,在降压治疗时要注意平稳降压,避免血压波动过大。因为老年血管弹性差,血压波动大可能导致心脑血管意外发生风险增加。用药过程中要密切监测血压及药物不良反应,根据情况调整治疗方案。

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