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霉菌性阴炎是和男人发生性关系引起的吗

2025年12月08日 16:50:25
病情描述:

霉菌性阴炎是和男人发生性关系引起的吗

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    外阴阴道假丝酵母菌病(霉菌性阴炎)的发生是多种因素综合作用的结果,性行为是其可能的关联因素之一,但并非所有霉菌性阴炎都由与男性发生性关系引起,它的病原体白假丝酵母菌正常可在部分女性阴道寄生,性行为可能通过传染病菌或改变阴道环境致发病,非性行为因素如自身免疫力下降、局部环境等也可引发,孕妇、糖尿病患者等特殊人群需特别注意。

    一、霉菌性阴炎的相关病原体及正常携带情况

    病原体:主要病原体是白假丝酵母菌,这是一种条件致病菌,在正常女性阴道内也可能有少量存在,但一般不致病。

    正常携带情况:约10%-20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。

    二、性行为可能导致霉菌性阴炎的情况

    男性携带传播风险:男性携带白假丝酵母菌后,在与女性发生性行为时,有可能将病菌传染给女性,从而引发女性外阴阴道假丝酵母菌病。不过,男性感染后自身可能没有明显症状,容易成为隐性携带者。

    性行为对阴道环境的影响:无保护的性行为等可能会改变女性阴道的酸碱度、局部微生态环境等。例如,性行为可能使阴道PH值发生变化,当阴道局部免疫能力下降时,原本处于酵母相的白假丝酵母菌可能转化为菌丝相,大量繁殖,进而引发炎症反应。

    三、非性行为导致霉菌性阴炎的因素

    自身免疫力下降:例如长期使用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂等情况。长期使用广谱抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌生长,破坏阴道微生态平衡,有利于白假丝酵母菌繁殖;妊娠时女性体内雌激素水平升高,阴道组织内糖原增加,酸度增高,也为白假丝酵母菌的繁殖创造了条件;糖尿病患者阴道内糖原含量高,同样适合白假丝酵母菌生长繁殖;大量应用免疫抑制剂会使机体免疫力降低,容易导致机会致病菌感染。

    局部环境因素:穿着紧身化纤内裤、肥胖等导致外阴局部温度和湿度增加,也会影响阴道局部的微环境,使白假丝酵母菌易于繁殖引发炎症。

    四、特殊人群需注意的情况

    孕妇:孕妇由于生理变化更容易患霉菌性阴炎,除了上述自身激素变化等因素外,孕期阴道的特殊环境更适合病菌生长。在孕期发生霉菌性阴炎时,需要特别注意,因为如果不及时处理可能会对妊娠过程产生一定影响,如增加早产等风险,但用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的治疗方式。

    糖尿病患者:糖尿病患者本身血糖控制不佳时,阴道内环境利于霉菌生长,需要积极控制血糖,同时注意保持外阴清洁干燥等,以降低霉菌性阴炎的发生风险。

    总之,霉菌性阴炎的发生是多种因素综合作用的结果,性行为只是其中一个可能的因素,并非所有霉菌性阴炎都是由和男人发生性关系引起的。

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