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核酸检测

2025年12月08日 22:17:55
病情描述:

核酸检测

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    核酸检测基于分子生物学技术利用特定病原体独特核酸序列经PCR等扩增检测样本中是否存在目标病原体核酸来诊断,采样有鼻咽拭子轻柔插入鼻腔旋转采集及口咽拭子擦拭双侧咽扁桃体和咽后壁区域两种方法,适用于疾病诊断如疑似新冠感染辅助确诊及疫情防控大规模筛查,注意采样前避免饮酒吸烟等,采样中配合医护人员姿势要求,采样后妥善处理医疗废物,特殊人群里儿童需家长安抚配合医护轻柔操作,孕妇采样提前告知医护谨慎操作,有鼻腔或口腔疾病史人群需提前告知医护调整采样方法。

    一、核酸检测原理

    核酸检测基于分子生物学技术,利用特定病原体具有独特核酸序列的特性,通过聚合酶链式反应(PCR)等扩增技术,对样本中是否存在该病原体的核酸进行检测。若样本中存在目标病原体的核酸序列,经扩增后可被检测到,从而实现对病原体的诊断。

    二、采样方法

    1.鼻咽拭子采样:将拭子轻柔插入鼻腔,到达鼻咽部位后适度旋转,以采集鼻咽部的上皮细胞样本,操作需避免粗暴损伤鼻腔黏膜。

    2.口咽拭子采样:让受检者张口,用拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁区域,过程中受检者需配合保持头部稳定,避免过度躁动影响采样效果。

    三、适用场景

    1.疾病诊断:例如疑似新型冠状病毒感染时,核酸检测是辅助确诊的重要手段,通过检测样本中是否存在新冠病毒核酸来判断受检者是否感染。

    2.疫情防控筛查:在大规模人群筛查中,核酸检测可快速发现潜在感染者,助力疫情防控工作的开展,如在公共场所、社区等进行的全员或重点人群筛查。

    四、注意事项

    1.采样前准备:采样前避免饮酒、吸烟、咀嚼口香糖等,这些行为可能干扰样本中病原体核酸的检测,影响结果准确性。

    2.采样中配合:受检者应严格按照医护人员指示保持正确姿势,如鼻咽拭子采样时需保持头部适度后仰等,以保障采样顺利进行及样本质量。

    3.采样后处理:采样结束后,受检者需妥善处理使用过的拭子等医疗废物,遵循相关医疗废物处理规范。

    五、特殊人群提示

    1.儿童:儿童采样时需家长充分安抚配合,医护人员操作要格外轻柔,因为儿童鼻腔、口腔黏膜相对娇嫩,过度用力采样可能导致不适或损伤,家长应在旁协助稳定儿童情绪与身体。

    2.孕妇:孕妇进行核酸采样时需提前告知医护人员妊娠情况,医护人员在操作过程中要更加谨慎,避免因操作不当对孕妇及胎儿造成不良影响,如尽量选择对孕妇刺激较小的采样方式并控制操作力度。

    3.有鼻腔或口腔疾病史人群:采样前应主动告知医护人员相关病史,以便医护人员根据具体情况调整采样方法,例如鼻腔疾病患者可能需要选择口咽拭子采样等方式,避免因原有疾病导致采样困难或加重病情。

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