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腰疼怎么办

2025年12月08日 16:12:43
病情描述:

腰疼怎么办

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    急性腰疼急性期需避免剧烈活动卧床休息,24至48小时内冰敷、48小时后热敷,慢性腰疼要开展腰背肌锻炼及选择快走、游泳等有氧运动,预防需保持正确姿势、控制体重、避免腰部受寒,孕妇避免久站久坐可适度活动,老年人需警惕骨质疏松补钙晒太阳,儿童出现腰疼要及时就医排查先天脊柱问题。

    一、急性腰疼初步处理

    1.急性期需避免剧烈活动与重体力劳作,尽量卧床休息,选择软硬适中的床垫,使腰部维持自然生理曲度,减轻腰部承受压力。

    2.24-48小时内可行冰敷,用毛巾包裹冰袋后置于腰部疼痛处,每次15-20分钟,每日数次,可减轻局部炎症反应及疼痛肿胀;48小时后可转为热敷,用温毛巾或热水袋敷于腰部,促进血液循环,缓解肌肉痉挛。

    二、慢性腰疼管理

    1.康复锻炼:开展适度腰背肌锻炼,如小燕飞动作,患者取俯卧位,双手背于身后,头部、肩部及双腿缓慢向上抬起,保持数秒后放松,重复进行;五点支撑法,患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部为支点抬起臀部,尽量使身体成一直线,坚持数秒后放下,每日可多次练习,增强腰背肌力量,改善腰部稳定性,需循序渐进,避免过度劳累。

    2.有氧运动:选择适宜有氧运动,像快走,每周坚持3-5次,每次约30分钟;游泳亦是良好选择,尤其蛙泳,能在浮力作用下减轻腰部负重,同时锻炼腰背肌,每周可进行2-3次,每次约30分钟,有助于改善腰部血液循环,缓解腰疼症状。

    三、预防措施

    1.保持正确姿势:无论坐姿还是站姿,均需保持脊柱正直,避免弯腰驼背,久坐时可在腰部放置靠垫,维持腰椎生理前凸;站立时双脚与肩同宽,重心均匀分布于双脚。

    2.控制体重:过重会增加腰部负担,通过合理饮食与运动将体重控制在正常范围,使BMI维持在18.5-23.9之间,可降低腰部患病风险。

    3.避免腰部受寒:注重腰部保暖,寒冷刺激易引发腰部肌肉痉挛,寒冷季节或空调房内可适当增添衣物。

    四、特殊人群注意事项

    1.孕妇:孕期随胎儿增大,腰部负担加重,需避免久站久坐,每坐1小时左右应起身活动5-10分钟,休息时可适当垫高臀部,减轻腰部压力,同时可进行适度散步等轻量活动,增强腰背肌力量。

    2.老年人:需警惕骨质疏松等问题,可通过饮食补充钙与维生素D,多食用牛奶、豆制品、坚果等富含钙的食物,适当晒太阳促进维生素D合成,必要时在医生指导下补充钙剂与维生素D制剂,若腰疼持续不缓解,应及时就医排查骨质疏松等疾病并进行相应治疗。

    3.儿童:儿童腰疼相对少见,若出现腰疼症状,需考虑先天性脊柱发育异常等问题,应及时带儿童就医,进行脊柱相关检查,如脊柱X光、CT等,明确病因后采取针对性处理措施,避免延误病情。

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