骨质增生怎么办问

骨质增生的应对方式包括观察与随访，无症状时定期观察；非药物治疗有物理治疗（热敷、按摩、牵引）和运动锻炼（有氧运动、关节功能锻炼）；疼痛等症状时可使用非甾体抗炎药药物治疗；严重压迫重要组织且保守治疗无效时考虑手术治疗，手术需评估风险。

一、观察与随访

骨质增生是一种常见的骨骼退行性改变，若没有症状通常无需特殊治疗，只需定期观察随访，了解骨质增生的变化情况即可。比如一些中老年人在体检时发现有轻度的骨质增生，但身体没有不适，此时定期复查，关注骨质增生部位是否有异常变化。

二、非药物治疗

1.物理治疗

热敷：可以促进局部血液循环，缓解因骨质增生引起的轻度疼痛等不适。例如用温毛巾或热水袋热敷增生部位，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于不同年龄的人群，热敷时要注意温度适宜，避免烫伤。老年人皮肤感觉相对迟钝，更要留意温度；儿童皮肤娇嫩，热敷温度需更低。

按摩：适当的按摩能放松肌肉，减轻肌肉紧张对增生部位的刺激。但按摩要由专业人员进行，手法要适中。不同生活方式的人，如长期伏案工作者因颈部骨质增生不适，可在专业按摩师操作下进行颈部按摩；运动员可能因关节部位骨质增生，由专业人员进行针对性按摩。

牵引：对于因骨质增生导致颈椎或腰椎管狭窄等情况，牵引可以拉开椎间隙，减轻对神经等组织的压迫。但牵引的力度和时间等要遵循专业医生的指导，不同病史的患者牵引的方案可能不同，有严重心脑血管疾病等病史的患者需谨慎。

2.运动锻炼

有氧运动：如散步、游泳等。散步适合各个年龄段，能增强骨骼强度，改善关节功能。游泳是对关节压力较小的运动，能锻炼肌肉，有助于维持关节的稳定性，减轻骨质增生带来的不良影响。不同性别在运动时要根据自身身体状况调整运动强度，女性若有骨质疏松等情况要注意运动中的安全。

关节功能锻炼：根据骨质增生的部位进行相应的关节功能锻炼。比如膝关节骨质增生患者可进行屈伸膝关节的锻炼，但要避免过度剧烈的运动导致关节损伤。对于儿童，一般不建议进行过度成人化的关节功能锻炼，可在医生指导下进行适合儿童生长发育的简单运动来促进骨骼健康。

三、药物治疗

当骨质增生引起疼痛等症状时，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬等，但需在医生指导下使用，尤其要注意不同人群的用药禁忌，比如有胃肠道疾病病史的患者使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，需谨慎选择。

四、手术治疗

如果骨质增生非常严重，压迫了神经、血管等重要组织，经过保守治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。但手术有一定风险，要充分评估患者的身体状况等多方面因素后再做决定。例如一些患者因腰椎骨质增生严重压迫神经，经过长时间保守治疗效果不佳，才会考虑手术。