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丙肝症状和危害是什么

2025年12月08日 21:20:40
病情描述:

丙肝症状和危害是什么

医生回答(1)
  • 郝绍瑞
    郝绍瑞副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    丙肝分急性和慢性,急性部分患者症状轻或隐匿,儿童症状可能更不典型,男女无明显差异;慢性初期可能无症状,进展后有乏力等表现及肝掌等体征,有基础病史或生活方式不健康者症状更明显,丙肝对肝脏损害可致肝纤维化等,对全身健康有影响,如致免疫紊乱等,有基础病史及不良生活方式者损害加重,需及时就医评估规范治疗。

    一、丙肝的症状

    (一)急性丙肝症状

    部分急性丙肝患者症状较轻,可出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等非特异性症状,有些患者可能仅有轻度肝区不适,少数患者会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。一般来说,急性丙肝症状相对隐匿,容易被忽视。从年龄角度看,儿童感染丙肝后的症状可能与成人有所不同,儿童症状可能更不典型,有时仅表现为生长发育受影响等情况;从性别角度,男女在急性丙肝症状上无明显差异。

    (二)慢性丙肝症状

    很多慢性丙肝患者在感染初期可能没有明显症状,随着病情进展,可能会出现乏力、疲劳感持续存在,即使经过休息也难以缓解;还可能有食欲减退、腹胀、右上腹隐痛等表现。部分患者会出现肝掌(手掌大小鱼际处发红)、蜘蛛痣(皮肤上出现的小红点,周围有扩张的血管呈辐射状)等体征。对于有基础病史的患者,比如本身有其他肝脏基础疾病的丙肝患者,病情进展可能会更快,症状也可能更明显;生活方式不健康,如长期大量饮酒的丙肝患者,会加重肝脏损害,使症状更易出现且加重。

    二、丙肝的危害

    (一)对肝脏的损害

    丙肝病毒会持续攻击肝脏,引起肝脏炎症,长期的炎症刺激会导致肝细胞反复受损和修复,逐渐发展为肝纤维化、肝硬化,甚至可能进展为肝细胞癌。从年龄方面,儿童时期感染丙肝,如果没有及时发现和治疗,更容易进展为肝硬化等严重肝脏疾病,因为儿童肝脏处于生长发育阶段,对病毒的清除能力相对较弱,而且肝脏的代偿能力也不如成人;对于老年患者,本身肝脏功能有所减退,感染丙肝后肝脏损害进展可能相对较快。从性别角度,男女在丙肝导致肝脏损害的进程上无本质差异,但不同性别患者的基础健康状况等因素可能会影响疾病进展。

    (二)对全身健康的影响

    丙肝患者即使没有明显的肝脏相关症状,也可能存在全身免疫系统的紊乱等情况。例如,丙肝患者发生其他感染性疾病的风险可能增加,而且丙肝与一些肝外疾病也有关系,如类风湿性关节炎等。在生活方式方面,长期吸烟、饮酒的丙肝患者,会进一步加重全身的损害,因为烟酒都会对身体多个系统产生不良影响,与丙肝协同加重病情。有基础病史的丙肝患者,如本身有糖尿病的丙肝患者,丙肝会影响糖尿病的控制,糖尿病又会反过来影响丙肝的治疗和预后等。

    丙肝是一种需要重视的疾病,一旦发现感染丙肝病毒,应及时就医进行评估和规范治疗,以减少其带来的危害。

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