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对于心力衰竭应该如何进行护理

2025年12月08日 13:47:40
病情描述:

对于心力衰竭应该如何进行护理

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    心力衰竭护理涵盖多方面,一般护理要维持病房温湿度适宜、依心功能分级安排休息活动;病情观察需持续监测生命体征,精准记录出入量并监测体重;饮食护理限制钠盐摄入、保证营养均衡;心理护理要主动沟通给予支持并协同家属;用药护理遵医嘱观察疗效及不良反应并妥善保存药物;特殊人群老年需密切观察用药及活动,儿童优先非药物干预并遵医嘱;诱因预防需避免感染、保持合理作息。

    一、一般护理:1.1环境管理需保持病房温度处于18~22℃、湿度50%~60%,确保环境安静,减少不良刺激,为患者营造舒适休息空间以保证充足睡眠;1.2休息与活动依据心功能分级来安排活动量,心功能Ⅰ级者可进行正常活动,心功能Ⅱ级者需适当休息,心功能Ⅲ级者以卧床休息为主,心功能Ⅳ级者则需绝对卧床,待病情稳定后再逐步增加活动量。二、病情观察:2.1生命体征监测要持续对心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度等进行监测,若出现心率增快、血压异常、呼吸困难加重等状况需及时报告;2.2液体出入量记录要精准记录24小时出入量,严格把控液体入量,维持出入量负平衡,同时每日进行体重监测,若体重每日增加>1kg需警惕液体潴留情况。三、饮食护理:3.1钠盐限制每日钠盐摄入量应控制在2~3g,避免食用咸菜、腌制品等高钠食物,并且控制液体摄入,一般每日入液量限制在1500ml以内,可根据病情进行调整;3.2营养均衡要保证蛋白质摄入,可选择瘦肉、鱼类等优质蛋白,多吃新鲜蔬菜和水果,以补充维生素和膳食纤维。四、心理护理:4.1沟通交流主动与患者沟通,了解其心理状态,耐心倾听患者诉求,给予心理支持,讲解疾病相关知识,增强患者治疗信心;4.2家属协同指导家属多关心患者,营造良好家庭支持氛围,帮助患者缓解焦虑抑郁情绪。五、用药护理:5.1遵医嘱用药严格依照医嘱使用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI类等药物,观察药物疗效及不良反应,比如使用利尿剂时留意有无电解质紊乱,使用ACEI类药物注意有无干咳等情况;5.2药物保存需妥善保存药物,告知患者正确用药方法。六、特殊人群护理:6.1老年患者护理老年患者肝肾功能减退,用药时需密切观察不良反应,注意调整活动量,预防体位性低血压,指导家属协助患者日常活动;6.2儿童患者护理儿童心力衰竭多由先天性心脏病等引发,护理时优先采用非药物干预,像调整体位缓解呼吸困难,严格遵医嘱使用儿童适用药物,避免低龄儿童使用不适合的药物,密切观察儿童生长发育情况及药物对其的影响。七、诱因预防:7.1避免感染指导患者注意保暖,少去人员密集场所,预防呼吸道感染,一旦发生感染需及时就医;7.2合理作息指导患者保持规律作息,避免过度劳累和情绪激动,保证充足睡眠。

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