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体检中出现三高一低是什么意思

2025年12月08日 13:26:23
病情描述:

体检中出现三高一低是什么意思

医生回答(1)
  • 马为
    马为副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    体检中高血糖指空腹血糖等达相应值且与胰岛素问题相关长期可引发并发症受多种因素影响,高血压是收缩压或舒张压达相应值与多种诱因相关长期可致心脑血管风险增加,高血脂包含高胆固醇总胆固醇等超值及高甘油三酯甘油三酯超值相关因素,高密度脂蛋白胆固醇降低是该指标低于相应值与相关因素有关致心血管风险增加,老年人需定期监测避免过度降压降脂,孕妇孕期三高一低需遵医嘱调整,儿童青少年有家族史者要关注早期指标通过健康饮食运动预防,肥胖人群需科学减重改善代谢指标。

    一、高血糖

    体检中高血糖通常指空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖(2hPG)≥11.1mmol/L,或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%等情况。高血糖与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗相关,长期高血糖可引发糖尿病并发症,如糖尿病肾病、视网膜病变等,其发生受遗传、肥胖、不健康饮食(高糖、高脂)、缺乏运动等因素影响,尤其在有糖尿病家族史人群中风险更高。

    二、高血压

    高血压指收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg。血压升高与血管阻力增加、钠水潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等有关,年龄增长、超重肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等是常见诱因,老年人因血管弹性减退更易出现血压波动,长期高血压可导致心脑血管事件风险显著增加。

    三、高血脂

    1.高胆固醇:总胆固醇(TC)>5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.4mmol/L,LDL-C升高会促进动脉粥样硬化斑块形成,增加冠心病、脑卒中等风险,遗传因素、高热量饮食、缺乏运动等可致其升高。

    2.高甘油三酯:甘油三酯(TG)>1.7mmol/L,高甘油三酯与肥胖、酗酒、糖尿病等密切相关,过高时还可能引发急性胰腺炎。

    四、高密度脂蛋白胆固醇降低

    高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.0mmol/L(男性)或<1.3mmol/L(女性)称为降低。HDL-C具有抗动脉粥样硬化作用,可将外周组织胆固醇转运至肝脏代谢,其降低与遗传、吸烟、肥胖、缺乏运动等有关,提示机体胆固醇代谢能力下降,增加心血管疾病发生风险。

    特殊人群注意事项

    老年人:因生理机能衰退,血压、血脂、血糖波动更明显,需定期监测,注意避免突然降压、降脂过度引发不适。

    孕妇:孕期出现三高一低需警惕妊娠糖尿病、妊娠高血压等并发症,应遵循专科医生指导调整饮食与生活方式。

    儿童青少年:有家族遗传史者需关注早期代谢指标,通过健康饮食(控制高糖高脂食物摄入)、规律运动预防代谢异常。

    肥胖人群:肥胖是三高一低的重要诱因,需通过科学减重(合理饮食+适度运动)改善代谢指标,避免因体重超标加重心脑血管及代谢负担。

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