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第一次同房疼吗

2025年12月08日 16:31:09
病情描述:

第一次同房疼吗

医生回答(1)
  • 祝洪澜
    祝洪澜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    第一次同房疼的原因有生理因素如处女膜破裂、阴道扩张不足、局部组织摩擦,心理因素如紧张焦虑、缺乏性知识,特殊人群中青少年身体未熟、对性知少易紧张焦虑且易感染,更年期女性因雌激素降致阴道干涩疼痛,大多暂时可耐受,若持续严重等异常需就医,前后双方应放松心态、了解性健康知识、做好沟通。

    生理因素

    处女膜破裂:第一次同房时,处女膜会发生破裂,这是导致疼痛的常见生理原因。处女膜是覆盖在阴道口的一层较薄的黏膜组织,含有少量血管和神经。当阴茎进入阴道时,会使处女膜撕裂,从而引起疼痛和少量出血,这种疼痛通常较为轻微,出血量一般也不多,多数人在短时间内可自行缓解。

    阴道扩张不足:女性阴道在未受到性刺激时处于相对收缩状态,第一次同房时阴道需要适应阴茎的进入,可能会出现扩张不足的情况,进而引起疼痛。这与个体的身体状况、心理紧张程度等有关,心理过于紧张可能会加剧阴道肌肉的紧绷,导致扩张困难和疼痛加重。

    局部组织摩擦:阴茎进入阴道的过程中,阴茎与阴道壁会发生摩擦,如果双方的性经验不足,摩擦可能不够润滑,就容易引起局部组织的疼痛。

    心理因素

    紧张焦虑:第一次同房时,双方可能会感到紧张、焦虑,这种情绪会导致身体的肌肉紧张,包括阴道周围的肌肉,从而增加疼痛的感觉。紧张的心理状态会影响身体的自主神经功能,使得阴道肌肉不能很好地放松,不利于阴茎的顺利进入,进而加重疼痛体验。

    缺乏性知识:对第一次同房相关知识的缺乏,会使双方产生担忧和不安,也可能导致在同房过程中过于关注疼痛等不适感受,放大疼痛的程度。例如,不清楚正确的同房姿势、双方应该如何配合等,都可能引起不必要的紧张和疼痛。

    特殊人群情况

    青少年:青少年身体尚未完全发育成熟,生殖系统等还处于进一步发展阶段,第一次同房时发生疼痛的可能性相对较高。同时,青少年可能对性知识了解较少,心理上更容易出现紧张焦虑情绪,从而加重疼痛感受。而且,此时如果处女膜破裂等情况处理不当,还可能增加感染等风险,需要特别关注心理疏导和正确的健康指导。

    更年期女性:更年期女性由于体内雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、弹性降低、分泌物减少,第一次同房时更容易出现阴道干涩、疼痛的情况。这是因为雌激素对维持阴道的正常生理状态很重要,缺乏雌激素会使阴道环境改变,导致同房时的摩擦阻力增大,引起疼痛。

    一般来说,第一次同房的疼痛大多是暂时的、可耐受的。如果疼痛持续时间较长、程度较为严重或伴有大量出血、明显异味等异常情况,应及时就医检查,以排除其他潜在的疾病因素,如阴道撕裂伤较严重、感染等情况。同时,在第一次同房前后,双方都应保持放松的心态,可适当了解一些性健康知识,做好充分的心理准备和必要的沟通,以减少不适感受的发生。

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