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有关盆腔发炎怎么引起的

2025年12月08日 18:25:27
病情描述:

有关盆腔发炎怎么引起的

医生回答(1)
  • 王姝
    王姝副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    盆腔发炎可由多种因素引起,包括性传播感染病原体感染(如淋球菌、衣原体)、下生殖道感染(如细菌性阴道病、宫颈炎)、宫腔内手术操作后感染(如刮宫术、输卵管通液术)、经期卫生不良以及邻近器官炎症直接蔓延(如阑尾炎、腹膜炎),育龄期女性、有宫腔操作史女性、经期卫生习惯不佳女性等特殊人群更易发病。

    一、性传播感染病原体感染

    1.淋球菌:淋病奈瑟菌是引起盆腔发炎的常见病原体之一,主要通过性接触传播。女性感染后,细菌可沿宫颈黏膜、子宫内膜蔓延至盆腔,引发炎症。例如,有研究表明,在盆腔炎患者中,相当比例的人存在淋球菌感染。

    2.衣原体:沙眼衣原体也是重要的性传播病原体,它感染人体后,可引起宫颈炎症,若未及时治疗,病原体可上行感染至盆腔,导致盆腔炎。

    二、下生殖道感染

    1.细菌性阴道病:阴道内正常菌群失调,乳酸杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌大量繁殖,细菌感染可通过宫颈口蔓延至盆腔,引发盆腔发炎。多项研究发现,细菌性阴道病患者发生盆腔炎的风险明显增加。

    2.宫颈炎:宫颈受到病原体感染发生炎症,如不及时控制,炎症可向盆腔扩散,引起盆腔的炎症反应。

    三、宫腔内手术操作后感染

    1.刮宫术:进行刮宫手术时,如手术器械消毒不严格、手术操作不符合无菌要求等,病原体容易侵入宫腔,进而引发盆腔发炎。例如,在刮宫术后,若患者出现发热、下腹痛等症状,要高度警惕盆腔感染的可能。

    2.输卵管通液术:输卵管通液术是一种检查输卵管通畅性的操作,若操作过程中消毒不规范或患者术后卫生注意不当,病原体可经宫腔进入盆腔,导致盆腔炎症。

    四、经期卫生不良

    1.月经期间:女性在月经期间,宫颈口处于开放状态,此时若不注意卫生,使用不洁的卫生巾、卫生纸,或在经期进行性生活等,病原体容易侵入宫腔,上行感染至盆腔。例如,在月经期间性生活,会极大增加盆腔发炎的风险。

    五、邻近器官炎症直接蔓延

    1.阑尾炎:阑尾与女性盆腔相邻,阑尾发生炎症时,炎症可直接蔓延至盆腔,引起盆腔腹膜炎等盆腔炎症。研究显示,阑尾炎患者若未及时治疗,约有一定比例会并发盆腔炎症。

    2.腹膜炎:盆腔附近的腹膜发生炎症,如发生在肠道等部位的腹膜炎,炎症可波及盆腔,导致盆腔发炎。

    特殊人群情况

    1.育龄期女性:育龄期女性性生活相对较活跃,且生殖系统处于相对开放的状态,更容易受到性传播病原体的侵袭,发生盆腔发炎的风险较高。

    2.有宫腔操作史女性:曾有过刮宫术、输卵管通液术等宫腔内手术操作的女性,宫腔内环境受到一定影响,局部抵抗力下降,容易发生病原体感染,进而引发盆腔发炎。

    3.经期卫生习惯不佳女性:在月经期间不注重卫生的女性,如使用质量差的卫生巾、经期性生活等,增加了病原体侵入盆腔的机会,更容易患上盆腔发炎。

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