左边的胸部疼隐隐作痛怎么回事问

胸痛原因有心血管系统的冠心病（冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足致心前区隐痛等）、心肌桥（心肌收缩压迫血管致胸部隐痛）；呼吸系统的胸膜炎（炎症刺激胸膜致胸痛伴咳嗽等）、气胸（肺部破裂致胸痛伴呼吸困难）；胸壁肌肉骨骼的肋软骨炎（肋软骨炎症致胸前隐痛）、肋间神经痛（肋间神经受刺激致沿神经走行刺痛等）；消化系统的胃食管反流病（胃酸反流致胸部隐痛伴反酸等）；神经官能症多见于中青年女性与情绪相关且症状多样无器质性病变；老年人需警惕心血管疾病胸痛不缓解等要立即就医，儿童青少年左侧胸痛排查外伤等，女性注意乳腺疾病，有基础疾病者关注基础疾病与胸痛关联。

一、心血管系统相关原因

1.冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可引发心前区隐痛，多见于40岁以上人群，常有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，一般持续数分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解。

2.心肌桥：冠状动脉的某一段走行于心肌内，当心肌收缩时可压迫该段血管，引起心肌缺血，导致胸部隐痛，活动后可能加重。

二、呼吸系统相关原因

1.胸膜炎：各种原因引起的胸膜炎症，如感染、自身免疫性疾病等，炎症刺激胸膜可出现胸部隐痛，多伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，呼吸或咳嗽时疼痛可能加重。

2.气胸：肺部组织破裂，气体进入胸腔，可导致胸痛，多为突然发生的尖锐刺痛或胀痛，同时伴有呼吸困难，常见于瘦高体型年轻人或有慢性肺部疾病者。

三、胸壁肌肉骨骼相关原因

1.肋软骨炎：肋软骨发生炎症反应，多因劳损、外伤、病毒感染等引起，表现为胸前部位隐痛，局部可有压痛，疼痛可迁延不愈。

2.肋间神经痛：肋间神经受到压迫、刺激等引起，疼痛沿肋间神经走行分布，呈刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸时可加重。

四、消化系统相关原因

1.胃食管反流病：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可引起胸部隐痛，常伴有反酸、烧心、嗳气等症状，平卧或弯腰时易加重。

五、神经官能症相关原因

多见于中青年女性，与精神紧张、焦虑、抑郁等情绪因素相关，胸部隐痛症状多样，可长达数月或数年，无器质性病变基础，常伴有其他神经功能紊乱表现，如失眠、烦躁等。

特殊人群注意事项

老年人：需高度警惕心血管疾病，如冠心病、心肌梗死等，若胸痛持续不缓解或伴有大汗、恶心等症状，应立即就医。

儿童及青少年：左侧胸痛相对少见，若出现需排查是否为外伤、胸膜炎等，儿童胸壁肌肉骨骼问题可能与剧烈运动、姿势不良等有关。

女性：乳腺疾病也可能表现为胸部隐痛，如乳腺增生，需注意观察乳房有无肿块、结节等情况，必要时进行乳腺检查。

有基础疾病者：如高血压、糖尿病患者出现左侧胸痛，需密切关注基础疾病控制情况，及时评估胸痛与基础疾病的关联。