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膝盖疼痛要用什么方法治

2025年12月08日 21:09:07
病情描述:

膝盖疼痛要用什么方法治

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    因过度活动致膝盖疼痛者要适当休息制动,初期可冷敷、后期可热敷、专业人员适度按摩,可使用非甾体抗炎药治疗,进行股四头肌、膝关节屈伸等康复锻炼,严重半月板损伤等保守无效时可能需手术,还需控制体重、避免不良姿势调整生活方式。

    一、休息与制动

    对于因过度活动导致膝盖疼痛的人群,如运动员或长期从事重体力劳动的人,应适当休息,避免继续进行加重膝盖负担的活动。让膝盖得到充分的放松,有助于缓解疼痛和促进恢复。比如跑步爱好者出现膝盖疼痛后,应减少跑步次数和距离。

    二、物理治疗

    冷敷:在膝盖疼痛初期,如受伤后24-48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在膝盖部位,每次15-20分钟,每天数次。冷敷可以收缩血管,减轻局部充血和肿胀,缓解疼痛。对于运动损伤导致的膝盖疼痛,冷敷能有效减轻炎症反应。

    热敷:受伤48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在膝盖,促进血液循环,帮助炎症吸收。例如老年人因关节退变出现膝盖疼痛,热敷能改善局部血液循环,缓解不适。

    按摩:由专业人员进行适度的膝盖按摩,可促进膝盖周围肌肉放松,改善关节活动度。但要注意按摩力度和方法,避免加重损伤。比如长期伏案工作后出现膝盖疼痛的人群,专业按摩有助于缓解肌肉紧张对膝盖的影响。

    三、药物治疗

    非甾体抗炎药如布洛芬等可缓解膝盖疼痛和炎症,但需注意不同人群的禁忌。例如有消化道溃疡病史的人群应慎用,儿童使用需格外谨慎,应在医生指导下选择合适的药物剂型。

    四、康复锻炼

    股四头肌锻炼:坐在椅子上,伸直腿,将膝盖慢慢抬起,保持几秒钟后放下,重复进行。对于膝关节术后康复的患者,股四头肌锻炼有助于增强肌肉力量,稳定膝关节。

    膝关节屈伸锻炼:仰卧位,弯曲膝盖,尽量将脚跟靠近臀部,然后伸直腿,反复进行。这对改善膝关节活动范围有帮助,比如因关节炎导致膝盖活动受限的人群,通过规律的屈伸锻炼可逐步改善功能。

    五、手术治疗

    如果膝盖疼痛是由严重的半月板损伤、韧带断裂等情况引起,且保守治疗无效时,可能需要手术治疗。例如半月板严重撕裂的患者,经评估后可能需要进行半月板修复或切除手术。手术方式的选择需根据患者的具体病情、年龄等因素综合判断,年轻患者可能更倾向于尽量保留自身半月板的修复手术,而老年患者可能根据整体健康状况等选择合适的手术方案。

    六、生活方式调整

    体重控制:过重会增加膝盖的负担,加重疼痛。肥胖人群应通过合理饮食和运动控制体重,例如计算身体质量指数(BMI),将BMI控制在正常范围(18.5-23.9)内,可有效减轻膝盖压力。

    避免不良姿势:长时间站立、行走时保持正确姿势,避免跷二郎腿等不良姿势,减少膝盖的异常受力。比如长期久坐办公的人群,要注意保持正确的坐姿,定期起身活动,防止膝盖因不良姿势受到过度压力。

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